От автора: Алманах „Личност в екстремни условия и кризисни ситуации на живота“, Владивосток, 2012 г. Кризите в живота на човека се преживяват от последния като загуба на обичайната опора на основа, върху която е изградено неговото индивидуално съществуване. Кризата е вид вододел, преход от едно състояние към друго, нова глава в книгите на живота. Кризата най-често е свързана със загуба на познатото – познати отношения, познат физически и социален статус. Съответно, освен да преживее болезненото емоционално състояние, съпътстващо всяка криза, човек трябва да си отговори и на актуални екзистенциални въпроси. Например на какво да разчитам и на каква база мога да продължа да живея? Ако опората за живота ми е изчезнала, може ли да се счита, че предишният живот на негова основа е имал стойност или е бил безсмислен и напразен, ако в крайна сметка е довел до загуба и болка? Какво трябва да направя с ценностите, които споделям и как мога да продължа да ги прилагам в нови условия? Невъзможността да се отговори на тези въпроси само на базата на интелектуална дейност също допринася за непоносимостта на преживяването на криза. Така естественото желание на човек се превръща в необходимостта да преодолее състоянието на криза възможно най-бързо, понякога прибягвайки до напълно нелепи действия, които носят временно облекчение. Ето защо, отчитайки този феномен, ние идентифицираме пред себе си терапевтична дилема - как да поддържаме необходимата дистанция в терапевтичната връзка, като не се съгласяваме да виждаме клиента безпомощен и стремящ се към сливане, но в същото време, без да го фрустрираме с прекомерна автономия? Какъв трябва да бъде един терапевт, извършващ кризисно консултиране, предвид характеристиките на този необичаен етап от живота на клиента? Както знаете, вътрешната работа по асимилирането на нови, включително травматични, преживявания преминава през няколко етапа и изисква определено време, за да завърши. Също така изграждането на терапевтична връзка изисква преминаване през различни фази на развитие на взаимодействията между клиент и терапевт. Съответно възниква въпросът как може да се свържат нуждите на клиента от подкрепа на различните етапи от преодоляването на криза с това, което реално може да се случи в терапевтичната връзка в различните фази на нейното развитие. Нека разгледаме феномена на емоционалното страдание, който придружава кризисните ситуации от гледна точка на холистичния поглед върху човека. Както бе споменато по-горе, всяка криза се проявява под формата на появата на нещо ново в живота, което е толкова несъвместимо с обичайния начин на живот, че започва да застрашава безопасността и ефективността на по-нататъшното оцеляване, тоест взаимодействието на организъм с околната среда. Тоест около индивида се случват толкова интензивни трансформации, че той не може да ги преработи и да се адаптира в движение към променените условия. И тогава тялото се справя с тази реалност чрез разцепване, отчуждение или намалена производителност, тоест чрез реагиране съответно по шизоиден, невротичен или нарцистичен тип. Посочените механизми за адаптация корелират с основните метанужди, които са фрустрирани в състояние на криза. При реагиране според шизоидния тип водещото чувство, което оформя пейзажа на емоционалността, е чувството на страх, при което се преживяват състояния на безпомощност, объркване, безнадеждност и загуба на контрол. В състояние на шизоидна криза човек губи самоувереност и не е в състояние да се обърне към обекти на околната среда за подкрепа, тъй като възниква вид психическа анестезия и нуждите не се осъзнават поради загуба на чувствителност към сигналите на Id. Можем да наблюдаваме апатичен, депресиран, нискоенергиен човек, който се лишава от възможността да иска каквото и да било, защото границите между него и средата са твърде твърди или, обратно,са твърде отворени и всяко взаимодействие с външен обект застрашава окончателната загуба на идентичност. Този тип криза се преживява най-трудно, тъй като нейното проявление се основава на фрустрацията на най-ранната и съответно най-важната потребност от сигурност, която се установява в ранна детска възраст и през целия по-късен живот изисква специално внимание. Човек, преживяващ невротична криза, е в контакт с чувство на срам, основано на неприемане на себе си и намиране на себе си сам, като обект, недостоен за любов и признание. Такъв човек се нуждае от значим Друг, с когото може да сподели тъжни или радостни преживявания, но който е недостъпен поради нарцистична девалвация или идеализация. В този случай самотата е избрана като най-спокойната алтернатива на рисковите и непредсказуеми близки отношения, в които можете да получите много ползи за растеж и развитие, като същевременно сте постоянно под заплахата от нараняване. При по-деструктивни резултати граничната криза се влива в адиктивно поведение, чийто основен резултат е изграждането на гарантирана положителна връзка с психоактивното вещество и контакт с отхвърленото Аз на телесно ниво в състояние на интоксикация. Отговорът на криза според нарцистичния тип е придружен от болезнени преживявания на собствената неспособност за постигане на значими социализирани цели. Тук преживяванията на безпомощност и объркване вече не са свързани с необходимостта от физическо оцеляване, а по-скоро с невъзможността да се постигне желано ниво на функциониране. Това води до толкова различни чувства на провал под формата на намалено самочувствие, съмнение в себе си, отчаяние, повишена жажда за справедливост, осъждане на предполагаемо предателство, завист към по-социализирани индивиди и т.н. Формите на кризисно преживяване съответстват на етапите на скръбта, идентифицирани от Милър. Шизоидният тип се проявява на етапа на отричане, когато непреодолимо усещане за крехкост и уязвимост свързва възможността за оцеляване с вече приключила история (чието завършване е отказано), метафорично изразено в посланието, че няма живот в присъства, но само болезнено разпадане и движение към смъртта. В този случай човешките усилия са насочени към реконструкция на историята и основната задача на съществуването става търпеливото чакане. По време на етапа на скръб, наричан агресия, човек преживява екзистенциално преживяване на изоставяне и чрез агресия се опитва да съобщи това на своята среда. На този етап самотата е цената, с която се купува животът, а за невротичния клиент цената е твърде висока. По време на следващия етап, който се обозначава като депресия, индивидът се идентифицира с обекта на загуба и отделя нуждата си от нещо от обекта, който преди това е служил за нейното задоволяване, като по този начин демитологизира резултата, фокусирайки се върху процеса. На този етап се случва много важен обрат, по време на който значим и изгубен обект престава да бъде единствената възможност, отваряйки пътя за други варианти за развитие на събития и отношения, които са еднакво значими по своя потенциал. Нарцистичната версия на хода на кризата точно блокира този обрат, приписвайки уникалност и неповторимост на епизод на успешно функциониране. Депресираният човек прекарва всичките си усилия, за да се убеди, че е невъзможно да се повтори това, което се е случило преди. Също така, етапите на скръбта и формите на кризисно преживяване могат да бъдат илюстрирани с помощта на модела за изграждане на контакт, възприет в гещалт терапията. На етапа преди контакта индивидът е прекалено загрижен за проблемите на сигурността и търсенето на подкрепа, която е недостъпна. На етапа на контакт невротичният човек изпитва трудности при изграждането на отношения с обекти. По време на последния процес на контакт, нарцистично ориентираният клиент не може да достигне до етапа след контакта.обезценяване на случващото се от гледна точка на предишния модел на взаимоотношения. Следконтактният етап се характеризира с корелация с последния етап на скръбта, известен като приемане, но изключително рядко се постига в случай на прилагане на една или друга форма на патологично кризисно преживяване. Нека кажем няколко думи за терапевтичните отношения в гещалт подхода. За гещалт терапевта първичната човешка реалност е феноменът на контакта между един човек и друг. Личностното израстване и развитие става в контакт. Чрез контакта човек разпознава нуждите си и ги задоволява. При контакт субективността, тоест цялата гама от преживявания, свързани с текущия момент, престава да принадлежи само на едно и се разпределя в полето между участниците в диалога. Личните граници се появяват само при контакт; ключът към реалността е в ръцете на друг. Диалогичните отношения Аз-Ти са най-висшата ценност, в която човек достига върха на своята автентичност и пълнота на битието. С други думи, моделът на терапевтичното отношение под формата на специална форма на контакт ни позволява да разглеждаме кризисното консултиране като възможност за актуализиране на фрустрираната метапотребност от безопасност, обич или манипулация зад изброените форми на кризисно преживяване и, чрез връзката между клиента и терапевта, да се изследва възможен източник на ресурси за неговото задоволяване. Терапевтичната връзка, изградена на базата на диалог, има някои специфични характеристики. Нека разгледаме тези явления. Присъствието на терапевта е пълното въвеждане на себе си във взаимодействието като значим Друг. Ключовата дума тук е пълна. Тоест, терапевтът трябва да бъде освободен от това да присъства по „някак си“ начин, например в образа на добър терапевт, спасител, безкористно отдаден на идеала за помощ, тъй като в този случай той задоволява нуждата си, без да забележи темата на клиента. Да бъдеш Другият за клиента е обратната страна на феноменологичното наблюдение на клиента, който се явява като субект извън скобите на проекциите. Именно такъв стабилен и различен субект е необходим на клиента, тъй като неговата значима среда му отказва автономия, действайки като атрактор за разгръщане на психологически защити. Всъщност, разпознавайки Другия на границата на контакта, клиентът преживява първото преживяване на конфронтация с реалността, която съществува самостоятелно и в значителна разлика от проективно-интроективните наративи, които го доминират. Клиентите идват на терапия за връзки, защото възможността за качествени взаимоотношения със значими фигури в живота им е прекъсната. Връзките се развиват по сценарий, благодарение на навици, задължения, чувство за вина, докато възможността да присъстваш с друг в непосредствена интимност е блокирана. Тогава терапевтът става фигурата, чрез която клиентът се опитва да възстанови тази загубена способност. В отношенията с терапевта клиентът търси определени качества на другия. Тази полярност на опита, която в момента е на фона на клиента. Например, нарцистично ориентиран клиент би искал да намери терапевт, който е чувствителен към явленията от неговия вътрешен живот и не се стреми да покаже своя авторитаризъм и превъзходство. Автентичността и откритата комуникация са естествена последица от присъствието на терапевт, тъй като е невъзможно да се комбинират едновременно противоположни полярности. Освен това, истинското взаимодействие трябва да бъде подчинено на интересите на терапията. Саморазкриването на терапевта, включено в терапевтичните взаимоотношения като част от истинското съвместно съществуване с клиента, трябва да бъде съотнесено с нуждите на клиента, навременността и желанието на клиента да асимилира това послание. Задачата на разкриването е да покаже на клиента възможността за различни стратегии за себеизразяване и творческа адаптация, жизнеспособността на различни поведенчески варианти, да поддържа чувството за уникалност и да намери основата за своята идентичност. В края на краищата терапевтът в терапевтичните взаимоотношения действа като същия.