We współczesnej Federacji Rosyjskiej problem uzależnienia od alkoholu pozostaje najbardziej palący. Wiele osób cierpiących na tę chorobę i ich krewnych od dawna jest rozczarowanych licznymi kodowaniami i wstawkami oraz długimi hospitalizacjami pacjentów. Ale paradoks tej sytuacji polega na tym, że alkoholicy rzadko decydują się na długoterminową psychoterapię, więc nadal musimy próbować rozwiązać ten problem na poziomie psychoterapii krótkoterminowej. Nadużywanie alkoholu, w tym rozwój zespołu uzależnienia od alkoholu, jest chorobą bardzo częstą wśród ludności Federacji Rosyjskiej. Za przyczynę zaburzenia uważa się nadużywanie napojów alkoholowych. Leczenie uzależnienia od alkoholu jest dość pracochłonne. Wynika to ze złożonego mechanizmu rozwoju tej zależności, obejmującego zarówno przyczyny wewnętrzne, uwarunkowania genetyczne, cechy psychologiczne, jak i wiele innych interakcji międzyludzkich. Obecnie istnieje wiele przerażających metod leczenia uzależnień od alkoholu, ale niestety praktyka pokazuje, że wiele z nich nie leczy całkowicie choroby. Po konwencjonalnym leczeniu pacjenci pozostają psychicznie uzależnieni od alkoholu. Korzenie choroby tkwią głęboko w psychice pacjenta, dlatego podstawą skutecznego leczenia alkoholizmu jest potężna baza technik psychoterapeutycznych. Skuteczne leczenie alkoholizmu opiera się na usuwaniu psychicznego uzależnienia od alkoholu, tzw. głodu. Obecnie zgromadzono całkiem przyzwoitą ilość doświadczeń w złożonych metodach leczenia uzależnienia od alkoholizmu, wpływających na wszystkie elementy tej choroby: aspekty fizyczne, psychiczne, społeczne, duchowe. W tym kierunku prowadzone są także intensywne poszukiwania nowych metod psychoterapeutycznych, w tym w połączeniu z innymi metodami (leki, fizjoterapia, sprzęt itp.). Najbardziej znane metody archiwalne to kodowanie Dowżenki i metoda Nazaralijewa. Jedną z najczęstszych metod leczenia alkoholizmu jest metamfetamina. Alkoholizm leczono za pomocą tak zwanej psychoterapii stresowej, polegającej na wytwarzaniu negatywnego odruchu warunkowego na alkohol. Od lat 80. XX wieku wielu specjalistów kontynuuje tę metodę, stosując zarówno leczenie według metody Dowżenki, jak i opracowane na jej podstawie metody wykorzystujące hipnozę, kodowanie i metody lecznicze (wszywanie disulfiramu lub wprowadzanie do organizmu pacjenta różnych leków). Każdą z tych metod stosuje się w zależności od indywidualnych cech pacjenta: np. ktoś jest odporny na hipnozę, ktoś ma przeciwwskazania do stosowania leków. „Centrum Medyczne Nazaraliev” uważane jest za jedną z najcięższych klinik leczenia uzależnień na świecie; Metody leczenia założyciela kliniki, Enishbeka Nazaralieva, budzą kontrowersje i przypominają tortury. Nazaraliew może pochwalić się sukcesem w 50% przypadków, co według międzynarodowych standardów nie jest złe. Terapia narkomanii trwa zwykle 35-45 dni, alkoholizmu - 7-14 dni. Kosztuje to nawet 15 tysięcy euro. Jednak zachodni eksperci zajmujący się uzależnieniami z niedowierzaniem przyglądają się temu, co się dzieje. Nie szkodzi to popularności i sukcesowi biznesowemu 52-letniego dyrektora kliniki. Według niego od założenia placówki w 1991 roku terapię doktora Nazaralieva pomyślnie ukończyło ponad 8 tysięcy narkomanów i alkoholików. Składa się z terapii w śpiączce, tzw. „mindcraftingu” oraz terapii stresu. Na Zachodzie leczenie osób uzależnionych od narkotyków opiera się na połączeniu leków i terapii behawioralnej. „Zażywanie metadonu jest w każdym razie lepsze niż kradzież lub morderstwo,popełnianych dla narkotyków” – mówi Nazaraliev, lekarz i psycholog z wykształcenia. „Ale wielu zapomina, że ​​metadon to też narkotyk, a uzależnienie pozostaje. Chcę to zmienić poprzez opracowanie kompleksowego systemu. Koktajl leków, za pomocą którego pacjenci wprowadzani są w śpiączkę indukowaną, zawiera atropinę. W dużych dawkach blokuje część autonomicznego układu nerwowego, przywspółczulnego układu nerwowego. W związku z tym objawy odstawienne są nasilone. stłumiony na jakiś czas. Zabieg przenosi mózg na najniższy poziom świadomości, ostatni przed śmiercią. A na kolejnym etapie leczenia stosuje się samą psychoterapię, która poszerza świadomość bez użycia narkotyków wybić heroinę z głowy po tym, jak terapia śpiączki wyrzuciła ją z organizmu. Zespół psychotechnik obejmuje hiperwentylację organizmu za pomocą oddychania, kąpiel w niezwykle wysokiej temperaturze i kąpiel w zimnym jeziorze, a także uroczystą ceremonię spalanie strzykawki, opaski uciskowej i skalpela Ta klinika korzysta z programu „Siódme niebo”. Psychotreningi prowadzone są w połączeniu z leczniczymi czynnikami naturalnymi górskiego jeziora Issyk-Kul z realną perspektywą rozwoju osobistego pacjentów. Następnie pacjent przechodzi terapię stresową, która obejmuje hipnotyczne ruchy rąk i zaczarowane ataki werbalne. Ostatnim etapem leczenia alkoholizmu metodą Nazaralieva są dwie unikalne techniki psychoterapeutyczne: psychoterapia energią stresu (SEPT) lub (według wyboru pacjenta) pielgrzymka na Górę Zbawienia Tasztar-Ata. Sesja SEPT prowadzona jest z wykorzystaniem sugestii imperatywnej i podejścia Ericksona. Celem sugestii jest usunięcie patologicznego pragnienia narkotyków lub alkoholu poprzez rozwój osobisty i odrodzenie „ja” o silnej woli. Pielgrzymka na Górę Wyzwolenia Tasztar-Ata odbywa się w celu samoafirmacji pacjenta, zmiany poczucia własnej wartości i ukształtowania elementu silnej woli. Jednak leczenie tą metodą jest znowu drogie, wymaga dużo czasu i wymaga oddzielenia od pracy i rodziny. To znacznie ogranicza dostępność tej techniki. Jako alternatywę dla powyższych metod można rozważyć jedną z metod krótkoterminowej psychoterapii sugestywnej w leczeniu alkoholizmu, która jest podana poniżej i jest stosowana w klinice od dawna. Metoda ta skutecznie przezwycięża dyskomfort fizjologiczny i emocjonalny. Pozwala na rozwiązanie problemów psychologicznych jednostki uzależnionej od alkoholu Dlatego też głównym zadaniem jest wypracowanie indywidualnego podejścia w leczeniu osób uzależnionych, w tym w psychoterapii grupowej. Założone cele terapii osiągane są dzięki temu, że główna uwaga pacjenta skupiona jest na nurtujących go problemach i rzeczywistej sytuacji „tu i teraz”, a nie „tu i wtedy”. W tym przypadku praca prowadzona jest bezpośrednio z destrukcyjnymi postawami i zachowaniem osoby uzależnionej; nie stosuje się leków psychotropowych i wyklucza się skutki uboczne leków na organizm; Procedury sprzętowe w ogóle nie są używane. Technika ta ma charakter niedyrektywny, co pozwala pacjentom uzyskać dobry efekt psychoterapeutyczny przy niskim poziomie oporu psychicznego; metodologia koncentruje się na pozytywnych aspektach trzeźwego stylu życia; Wykorzystuje się nie tyle doświadczenia zewnętrzne, ile wewnętrzne doświadczenie osoby uzależnionej i jego wewnętrzne nieświadome zasoby, mające na celu przezwyciężenie głodu alkoholu i negatywnych konsekwencji jego nadużywania. Podejście osobowości psychologicznej to pozytywna psychoterapia, która wykorzystuje twórcze podejście do zdrowego, trzeźwego stylu życia, przemyślenie iakceptowanie własnych doświadczeń życiowych w kategoriach pozytywnego wzmocnienia; Wykorzystuje się tu zarówno pozytywne doświadczenia życiowe, jak i te negatywne, nabyte w wyniku nadużywania alkoholu lub powstawania uzależnienia od niego (w celu stworzenia pozytywnego doświadczenia trzeźwego trybu życia poprzez rozwinięcie pozytywnego odruchu warunkowego stosunku do siebie , ludzie i otaczający nas świat). Na początek przeprowadza się wstępną racjonalną psychoterapię: pacjent jest jasno poinformowany, w jaki sposób prowadzona jest w tym celu psychoterapia. I tak, aby pacjent miał pomysły na nadchodzące leczenie, aby zmniejszyć poziom lęku sytuacyjnego osoby uzależnionej i wyeliminować niepewność co do zbliżającej się psychoterapii. Powinieneś także nawiązać kontakt z osobą uzależnioną, aby pojawiło się wzajemne zaufanie i zrozumienie. Wszystko to budzi zaufanie pacjenta i budzi nadzieję, że możliwe jest zaprzestanie nadużywania alkoholu. Osoba uzależniona przed rozpoczęciem psychoterapii musi całkowicie powstrzymać się od picia jakichkolwiek napojów alkoholowych przez co najmniej 3 dni. Głównym etapem jest etap terapeutyczny rehabilitacji.1. Część wstępna – Racjonalna psychoterapia prowadzona jest w grupie z osobą uzależnioną. Pacjentowi wyjaśniane są zasady prowadzenia trzeźwego trybu życia po leczeniu, możliwe zmiany w organizmie po leczeniu oraz pożądane zachowania i relacje z bliskimi. Wyjaśnia się, że jednym z warunków kodowania jest odmowa przyjęcia jakichkolwiek napojów zawierających alkohol. Wyjaśniono także pożądane zachowanie osoby uzależnionej po sesji oraz działania, od których zaleca się pacjentowi powstrzymanie się. Wyjaśniono, w jaki sposób dana osoba zostanie przywrócona do obojętnego stosunku do napojów alkoholowych. Gdy pacjenci wracają do trzeźwości, w ich organizmie może nastąpić szereg zmian, które pomogą poprawić jakość ich życia. Rozwiane są także nierealistyczne oczekiwania i wyobrażenia bliskich pacjentów dotyczące zaburzenia psychicznego i fizycznego oraz celu psychoterapii. Odrębnie zastrzega się, że nie wszystkie zmiany, jakie zajdą w osobowości pacjenta po leczeniu, będą całkowicie pożądane przez jego bliskich. Bliskim wyjaśnia się, jakie zachowania są pożądane, aby utrwalić efekty psychoterapii, zwłaszcza w pierwszych miesiącach. W okresie kształtowania się nowego, trzeźwego stylu życia istotne jest zachowanie osób z bliskiego otoczenia pacjenta, gdyż konieczne jest wytworzenie nowych sposobów interakcji. Podkreśla się znaczenie zachęcania nawet niewielkich pozytywnych zmian w zachowaniu pacjenta. Przewiduje także możliwość ponownego aplikowania zarówno w przypadku pojawienia się trudności, jak i chęci podzielenia się swoimi wynikami.2. Część terapeutyczna. Przeprowadza się go wyłącznie z pacjentami. Czas trwania 50-70 minut. Odbywa się przy dźwiękach muzyki relaksacyjnej. Ten etap obejmuje trzy kroki. Podczas psychoterapii wykorzystywane są techniki i techniki hipnozy Ericksonowskiej, terapii stresu emocjonalnego, psychosyntezy, dramatu symbolicznego i analizy transakcyjnej. Przeprowadza się go w ciągu 15-20 minut. Pacjentów wprowadza się w trans metodą niedyrektywną (stosuje się techniki hipnozy Ericksonowskiej). Przez 10 minut nurkowaniu towarzyszy dźwięk metronomu o częstotliwości 18-20 uderzeń na minutę. W tym stanie pacjenci proszeni są o przypomnienie sobie swojej ścieżki życiowej od trzeźwego trybu życia do pojawienia się, a następnie kontynuacji okresu systematycznego zażywania.alkohol. W tej części, poprzez tworzenie obrazów wizualnych w wyobraźni pacjenta, dokonuje się „oczyszczania organizmu”, mającego na celu przywrócenie funkcji narządów wewnętrznych. Na zakończenie tej części sesji, nie wytrącając pacjenta z transu proszeni są o otwarcie oczu. Drugi etap. Czas trwania 20-30 minut. Następuje proces uświadomienia sobie stanu dysocjacji, a następnie następuje skojarzenie i ukształtowanie holistycznego postrzegania siebie. W tym celu pacjenci proszeni są o wyobrażenie sobie siebie na lewej dłoni (w przypadku osób praworęcznych) lub prawej dłoni (w przypadku osób leworęcznych) jako „ekranu” i odczuwaniu odurzenia lub „kaca”. Wyobraź sobie, jak inni postrzegają pacjenta w stanie nietrzeźwości lub na kacu. Rola zachowania alkoholika opisywana jest jako „Dziecko”, a osoby bliskie jako „Prześladowca” (z punktu widzenia transakcyjnych podejść analitycznych). Następnie, stosując podejście psychoanalityczne, dokonuje się przejścia do obrazu prawdziwych rodziców, ich reakcji i zachowania. Na prawej dłoni (dla osób praworęcznych) lub lewej dłoni (dla osób leworęcznych) pyta się pacjenta wyobrazić sobie siebie i poczuć się w stanie „jestem trzeźwy”. Należy uwzględnić elementy wizualne, słuchowe i kinestetyczne tych obrazów oraz postawę osób znaczących dla pacjentów. Następnie odbywa się stowarzyszenie. W tym celu osoby uzależnione proszone są o złożenie dłoni w taki sposób, aby dłoń, na której przedstawiony był obraz „Jestem trzeźwy”, znajdowała się na wierzchu dłoni, która staje się dominująca nad obrazem „Jestem pijany”. Następnie pacjent otrzymuje polecenie, aby przycisnąć złożone dłonie do klatki piersiowej, aby dokonać introjekcji nowo utworzonego obrazu siebie, chociaż może on nie być jeszcze w pełni świadomy pacjenta (techniki symboldramy). Następnie proszony jest o wyobrażenie sobie że ten nowo ukształtowany, pełny siły, holistyczny obraz siebie obejmuje ciała wszystkich, a pacjenci proszeni są o zidentyfikowanie odczuć związanych z tym postrzeganiem siebie. Trzeci etap. Czas trwania 15-20 minut Osoba uzależniona ponownie zanurza się w trans w sposób niedyrektywny (przy użyciu technik hipnozy Ericksonowskiej). Pojawia się metaforyczna sugestia dotycząca pozytywnego i konstruktywnego rozwoju osobowości pacjentów (podejście skoncentrowane na osobie). Indywidualnie pacjent kształtuje optymalny sposób zaprzestania picia alkoholu i tworzy idealny model trzeźwego stylu życia w przyszłości, a także te cechy osobowości, które przyczynią się do bardziej udanego życia niż wcześniej (elementy psychosyntezy). pacjenci zostają wyrwani z transu.3. Ostatnia część. Prowadzone indywidualnie przez 3 do 5 minut. Na tym etapie pacjent szybko zostaje wprowadzony w lekki trans (technika programowania neurolingwistycznego) i zostaje ustalony, który pacjent nieświadomie sobie wyznacza, podczas którego będzie prowadził trzeźwy tryb życia. W celu stymulującym wykonuje się akupresurę w obszarze punktów akupunktury: 1) w punkcie położonym pośrodku między łukami brwiowymi (aby zapewnić stymulujący wpływ na płaty czołowe mózgu), przez 3-5 sekund, wykonuj obrotowe ruchy wkręcające w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara prawymi kciukami, a następnie przez 2-3 sekundy ruchy odkręcające w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara; 2) wzdłuż linii środkowej pomiędzy półkulami mózgu, zaczynając od czołowej skóry głowy aż do korony (punkty te odpowiadają za psychikę i mają ogólny wpływ somatyczny na całe ciało), wykonuj obrotowe ruchy wkręcające zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 3-5 sekundy kciukiem prawej ręki, a następnie przez 2-3 sekundy, odkręcając ruchy w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara; 3) pośrodku świątyni po obu stronach, w epicentrum zagłębienia (punkt jest połączony z ośrodkami percepcji pozazmysłowej). W tym celu należy jednocześnie nacisnąć opuszkami środkowych palców obu dłoni w miejscu, w którym znajdują się opisane punkty i wykonywać obrotowe ruchy wkręcające zgodnie z ruchem wskazówek zegara przez 3-5 sekund, a następnie przez 2-3 sekundy.