Od autora: Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10) opisuje zaburzenia psychiczne i zachowania związane z używaniem substancji psychoaktywnych, w tym objawy uzależnienia i odstawienia w bloku F11-F19 klasy V (zaburzenia psychiczne). Według tej klasyfikacji narkomania jest chorobą postępującą, spowodowaną zażywaniem substancji odurzających. Jednak dziś już jest całkowicie jasne, że taka definicja uzależnienia chemicznego nie odzwierciedla rzeczywistości, nie ocenia właściwie tego problemu i nie pomaga. dokładnie zrozumieć, jak pomóc osobie chorej.” „uzależnienie chemiczne” – uzależnienie od narkotyków, alkoholizm, nadużywanie substancji. To zaburzenie uzależniające nazywane jest także „uzależnieniem chemicznym”. Jest to uzależnienie od narkotyków, alkoholizm i nadużywanie substancji psychoaktywnych. Chociaż na zewnątrz wydaje się, że istotą tego zaburzenia jest nadużywanie substancji psychoaktywnych (PAS), w rzeczywistości kompulsywne używanie samego PAS jest tylko jednym z objawów tego zaburzenia. , co można zaobserwować również u osób nieuzależnionych chemicznie. O ile brak tego objawu i zdolność do długotrwałych remisji nie oznacza braku uzależnienia chemicznego ani tego, że nie można go zdiagnozować, do innych objawów tego zaburzenia zalicza się: obserwowany wzrost tolerancji na surfaktanty, utrata kontroli nad ilością użytego surfaktantu, utrata kontroli sytuacyjnej w stanie zażywania, postępująca utrata wyboru czasu i miejsca zażywania substancji psychoaktywnych (kontynuowanie zażywania pomimo negatywnych konsekwencji), zespół odstawienny (zespół odstawienia) ), zwiększenie nacisku na używanie substancji psychoaktywnych i zapewnienie ku temu możliwości oraz, co bardzo ważne, dyskomfortu psychosomatycznego w abstynencji (czyli w abstynencji, bez używania, w „suchej trzeźwości” – abstynencji bez powrotu do zdrowia, bez terapii* Ponadto). ostatni objaw występuje oczywiście u osoby uzależnionej chemicznie jeszcze przed rozpoczęciem zażywania substancji zmieniających świadomość, nawet we wczesnym dzieciństwie. I ten objaw, w dużej mierze nieświadomy, tłumiony i zaprzeczany przez samego pacjenta (więcej na ten temat poniżej). Należy zauważyć, że często w pierwszej dekadzie rozwoju tych destrukcyjnych przejawów (objawów) choroby można je określić bardziej. przez osobę niesamodzielną niż przez otaczające ją osoby lub specjalistów. Zatem najtrafniejszą diagnozą tego zaburzenia jest diagnoza postawiona sobie samemu przez osobę uzależnioną. Jednak ze względu na inny bardzo ważny objaw tej choroby - anozognozję (bezkrytyczny stosunek do własnego stanu, dzięki obronie psychologicznej - wyparcie) - nie następuje to przez dość długi czas. A ze względu na niezrozumienie problemu przez bliskich i specjalistów próbujących „pomóc”, często nałóg nie rozpoznaje choroby aż do najbardziej bolesnej śmierci z jej powodu. Krewni osoby uzależnionej od lat pomagają, ratują lub gwałcą chorego krewnego , na zmianę te nieskuteczne narzędzia, bez poważnego zrozumienia problemu. A im dłużej to wszystko trwa, tym mniejsze jest prawdopodobieństwo. Ale jest też wielu „specjalistów” (w tym medycyny uzależnień), którzy nie pomagają osobie z postępującą chorobą, ale robią „płyny i okłady” w postaci detoksykacji, leków przeciwdepresyjnych, uspokajających, kroplówek czy ogólnie szarlatanerii, jak np. jako kodowanie, blokowanie, programowanie czy przemoc Wielu światowych specjalistów w dziedzinie uzależnień uznaje to zaburzenie za uwarunkowane genetycznie, pomimo definicji zawartej w klasyfikacji ICD-10, która sugeruje, że u człowieka zaburzenie to rozwija się w wyniku nadużywania substancji psychoaktywnych. Uzależnienie chemiczne definiuje się także jako „chorobę wieloczynnikową”**. Za główne czynniki powstawania uzależnienia chemicznego uznaje się: 1) predyspozycje genetyczne do uzależnienia chemicznego (odziedziczone cechy biochemii mózgu i narządów wewnętrznych), 2) powstające cechy psychologiczne jednostkipod wpływem cech osobowych rodziców (częściowo również dziedziczonych przez dziecko), jak również w okresie niemowlęcym, dziecięcym, a nawet prenatalnym i dalszym, pod wpływem społeczeństwa (przede wszystkim mikrospołeczeństwa – rodziny) , 3) kontekst społeczny i społeczno-kulturowy dorastania dziecka (od rodziny i przedszkola, po makrospołeczeństwo i tak zwane „nowoczesne obyczaje”). Ponadto powyższe umiejscowienie tych czynników odpowiada ich znaczeniu dla powstawania substancji chemicznych uzależnienie - bez predyspozycji genetycznych, zdaniem dużej liczby ekspertów, jego powstanie jest po prostu niemożliwe (tutaj na przykład różnica między „alkoholizmem” a „pijaństwo”), a z drugiej strony warunki w społeczeństwie bliskie do ideału nie dają gwarancji, że dana osoba w końcu nie umrze na przykład z powodu uzależnienia od narkotyków. Jednak pomimo nieuleczalności, w sensie medycznym, uzależnienia chemicznego, obecność zdrowego, funkcjonalnego środowiska (przede wszystkim w rodzinie) daje dość duże szanse na szybkie wyjście z destrukcyjnych aspektów uzależnienia do trzeźwego, efektywnego życia; podobnie jak w przypadku innych nieuleczalnych chorób, pod warunkiem terminowej diagnozy i rozsądnego leczenia. Co (rodzina funkcjonalna, z trzeźwym spojrzeniem na problem) jest niestety bardzo rzadkie. Oprócz tego, że uzależnienie chemiczne ma jako przesłankę czynniki bio-psycho-społeczne, to z kolei niszczy wszystkie te obszary. lub, inaczej mówiąc, wpływa na osobowość człowieka na poziomie biologicznym, psychicznym i społecznym. Należy również zauważyć, że wielu ekspertów identyfikuje inny czynnik powstawania uzależnienia, który nie leży w kompetencjach psychologii, a zwłaszcza medycyny. - to jest duchowy składnik osobowości***. Jednocześnie często czynnik ten nie jest po prostu stawiany na równi z innymi, ale uznawany za fundamentalny. Aspekt ten jest trudny do zbadania w ramach nauki świeckiej, o ile w ogóle da się go w jakiś sposób włączyć w zakres zagadnień poruszanych przez naukę, niemniej jednak przez wielu uznawany jest za niezwykle niezbędny w leczeniu uzależnień. Ponadto obiektywna rzeczywistość sukcesów Wspólnoty Narodów pracujących nad programem „12 kroków”, zwanym „programem duchowym”, potwierdza skuteczność tego elementu w terapii. Dlatego też amerykańskie kliniki psychiatryczne w stanie Minnesota, w końca lat czterdziestych XX wieku, zaczęli przyjmować elementy do swoich programów (filozofii) „12 kroków”, co położyło podwaliny pod stworzenie niemal wszystkich programów rehabilitacyjnych dla osób uzależnionych, które obecnie rzeczywiście działają na całym świecie. Wszelkie programy, które próbują przeciwstawić się temu doświadczeniu, albo jednak, nie zdając sobie z tego sprawy, korzystają z osiągnięć specjalistów uzyskanych dzięki temu doświadczeniu (a oni sami po prostu by nie istnieli, gdyby nie „Model Minnesota”), lub próbując tworzenie „know-how” jest nieszczere, po prostu zmienia terminologię, ale wykorzystuje wiele elementów tego doświadczenia. Lub, jeśli to naprawdę coś innego, zmuszeni są aktywnie przeciwstawiać się temu doświadczeniu, nieustannie próbując udowodnić swoją większą skuteczność, co niezmiennie okazuje się daremne. Wystarczy spojrzeć na skalę samych „Dwunastu Kroków” Rzeczypospolitej przynajmniej w przybliżeniu oszacować liczbę ośrodków i klinik na świecie stosujących swoją „filozofię” w swojej pracy i ich skuteczność, aby zobaczyć ograniczenia którejkolwiek z oferowanych metod alternatywnych. Co oczywiście nie przekreśla ich możliwej skuteczności, zarówno na mniejszą skalę, jak i dla węższego, od czegoś uwarunkowanego kręgu osób na utrzymaniu.* Patrz: - Solomzes John, Cheburson Weld, Sokolovsky Georgy. „Narkotyki i społeczeństwo” – T.T. Górski, „Ścieżka do wyzdrowienia”. 2003, - Philip J. Flores, "Grupowa psychoterapia uzależnień", 2014, - E. Voydyllo, "Wyzdrowienie z uzależnienia", 2005, - Ann W. Smith, "Wnuki alkoholików",** patrz:- Eric Wagner, Holly Waldren, „Uzależnienie od alkoholu i narkotyków u młodzieży”, 2001, - V.D. Mendelevich, „Przewodnik po uzależnieniach”, 2007, - R. Potter Efran, „Wstyd za wino i alkoholizm”. 2002, - Dowling S., „Psychologia i leczenie.