Od autora: Artykuł analizuje rolę i zadania psychologów w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się zakażenia wirusem HIV. Nie tylko ci psychologowie, którzy pracują w walce z AIDS. Te już działają. Mówimy o praktykujących psychologach. „Co sądzisz o HIV/AIDS?” „Co sądzisz o swojej roli w zapobieganiu HIV/AIDS, kolego?” W filmie Kirill Sharkov i Alla Vadimovna Shaboltas opowiadają o ważnym problemie społecznym i wynikających z niego zadaniach - zapobieganiu zakażeniu wirusem HIV, w którym przydać się mogą psychologowie i psychoterapeuci Alla Vadimovna Shaboltas, dziekan wydziału psychologii, kierownik wydziału psychologii behawioralnej i zapobiegania anomaliom behawioralnym Uniwersytetu Państwowego w Petersburgu (SPbSU), profesor nadzwyczajny, kandydat nauk psychologicznych, przewodniczący Komisji Etycznej Rosyjskiego Towarzystwa Psychologicznego (RPS) Kirill Sharkov jest a psychoterapeuta, gospodarz magazynu medialnego „Psychoterapia w Rosji”. Psychoterapia w Rosji to magazyn medialny poświęcony współczesnej psychoterapii rosyjskiej i światowej, psychoterapeutom oraz trendom w psychologii praktycznej. Jak eliminować mity? Jak przełamać tabu i stygmatyzację? I zacznijcie otwarcie rozmawiać o trudnych i niezbyt przyjemnych... Tak naprawdę te tematy, na które zwracają uwagę rozmówcy, są głównymi zadaniami na obecnym etapie pracy psychologów w kierunku zapobiegania zakażeniom wirusem HIV i rozwojowi AIDS, zapobiegania i zwalczanie piętna i dyskryminacji. Głównym celem tej specyficznej działalności jest zmiana podejścia do samej choroby i do profilaktyki. Według mnie ta kompozycja w sam raz sprawdza się jako muzyczny dodatek do tematu. - Profilaktyka była kiedyś prowadzona wyjątkowo agresywnie i niegrzecznie. - metodą zastraszenia, wywołania wstrętu do osób z grupy ryzyka, ograniczenia ich kontaktów do zera... Skutkiem tej wczesnej kampanii była AIDSfobia, stygmatyzacja i dyskryminacja osób żyjących z HIV, osób zagrożonych schodzeniem do podziemia i utratą bezpośredniego kontaktu z nimi, rozprzestrzenianie się HIV/AIDS poza grupy ryzyka i aktywację osób zaprzeczających HIV. Szczególnie warto wspomnieć o tym ostatnim, gdyż ich wpływ wśród osób żyjących z HIV spowodował odmowę zaproponowanej terapii, co pogorszyło ich stan, aż do utraty życia, odmowę zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV na dzieci w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią , co doprowadziło do zarażenia dzieci, czego innego można było się spodziewać w kraju, w którym nie prowadzi się konstruktywnej rozmowy na temat kultury seksu?! Jej obywatele łatwo mylą pornografię, erotykę i profilaktykę, dlatego wolą po prostu uczynić z tego tematu tabu, aby nie umknąć ich analfabetyzmowi w kwestiach intymnych relacji... Rewolucja seksualna nie przeszła bez śladu. Programy telewizyjne, talk show jeden po drugim... Tak, co mogę powiedzieć - przekonaj się sam - Cóż, teraz w Rosji ponad milion osób żyje z wirusem HIV - Według Federalnego Centrum AIDS, w 2016 roku liczba osób zakażonych z HIV w Rosji osiągnęła 1 milion osób Według rządu, od 2006 roku w Rosji obserwuje się roczny wzrost liczby nowych przypadków zakażenia wirusem HIV średnio o 10% rocznie. Liderami (około 2%) są Irkuck, Samara, Swierdłowsk, Leningrad, obwody kemerowskie, Krym (link do mapy częstości występowania zakażenia wirusem HIV w Rosji na końcu artykułu). Następnie zrewidowano podejście do profilaktyki, ale nie tak szeroko jak byśmy chcieli, nawet i wśród specjalistów zajmujących się profilaktyką HIV/AIDS Pozytywnie można ocenić doświadczenia WHO i Wspólnego Programu Narodów Zjednoczonych ds. HIV/AIDS (UNAIDS), Światowego Funduszu Walki z Chorób Wirusowych. AIDS, Międzynarodowa Organizacja Czerwonego Krzyża, międzynarodowa organizacja ICASO, pozarządowa organizacja Lekarze bez Granic, wysiłki na rzecz zwalczania HIV/AIDS na całym świecie podejmują także inne organizacje na szczeblu międzynarodowym i krajowym, w tym rosyjski system centra medyczne ds. zapobiegania i kontroli AIDS, na czele których stoi centrum federalne. Obecnie opracowano strategię WHO dotyczącą zwalczania epidemii wirusaStrategia przeciwdziałania infekcji została zatwierdzona 20 października 2016 roku. Do tej pory Rosja nie posiadała tak obszernego dokumentu, który regulowałby problem rozprzestrzeniania się wirusa HIV. Strategia ma charakter ramowy, zauważył zaraz po jej przyjęciu dyrektor Federalnego Centrum ds. AIDS Wadim Pokrowski. Opisuje niezbędne działania powierzchownie i nie zawiera informacji o ich finansowaniu. Ministerstwo Zdrowia opracowało plan wdrożenia państwowej strategii zwalczania ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) w Rosji. Projekt przewidziany jest do 2020 roku. Projekt planu nie zawiera informacji o finansowaniu strategii, ale szczegółowo wymienia punkty dotyczące jej stopniowej realizacji. Dla każdego z nich wskazany jest termin i odpowiedzialny wykonawca. Do końca marca 2017 r. Ministerstwo Zdrowia zamierzało zawrzeć porozumienie ze Światową Organizacją Zdrowia (WHO) w sprawie utworzenia specjalnej grupy roboczej ds. HIV/AIDS w Rosji. Zatwierdzona koncepcja zakłada przygotowanie specjalnych programów informowania społeczeństwa, pracę ze szczególnie bezbronnymi grupami obywateli oraz utworzenie rejestru zakażonych pacjentów. Ministerstwo Zdrowia planuje także wprowadzenie nowoczesnych metod profilaktyki, diagnostyki i leczenia HIV , opracować odpowiednie zalecenia kliniczne, przeszkolić lekarzy w tym zakresie, pracować nad kwestią priorytetowej rejestracji leków przeciwzakaźnych oraz usprawnić kontrolę epidemiologiczną.K W 2020 roku na oddziale zostaną zorganizowane „centra szybkiego dostępu”, w których będzie można dokonać szybkiej Zrób test na HIV i uzyskaj poradę (Więcej szczegółów na temat RBC – link na końcu artykułu) A co z psychologami, pytacie. I rzeczywiście wykrywanie i terapia to zadanie lekarzy, ale co z pełną i rzetelną informacją, kompetentnym przekazywaniem informacji, obalaniem mitów na temat HIV/AIDS, edukacją seksualną, kształtowaniem zdrowego podejścia do samej choroby i profilaktyki. Zakażenie wirusem HIV i walka z AIDS, kształtowanie i rozwój umiejętności ratujących zdrowie, życzliwe podejście do osób żyjących z wirusem HIV – w tych obszarach praca psychologów jest niezastąpiona. Lekarze nie rozwiążą tych problemów. Ponadto uwzględniono wiek i płeć, rozwój psychoseksualny i osobisty odbiorców. Tak, nie są przed nimi. Dlatego zgadzam się z opinią Alli Vadimovny Shaboltas, że tego rodzaju praca jest ważna i konieczna, a jej prowadzenie jest zadaniem psychologów nie systematycznie, stopniowo i celowo, głównie poprzez imprezy masowe. A efekt jest wielokrotnie większy, gdy są one przeprowadzane przez kompetentnego specjalistę albo w małej grupie odbiorców, albo twarzą w twarz z zainteresowaną osobą. A środki do tej pracy i warunki należą do najskuteczniejszych środków , Alla Vadimovna nazwała wywiad motywacyjny, podczas którego specjalista pokrótce sprawdza, czy dana osoba rozumie indywidualne ryzyko i dostępność strategii zarządzania nim, ocenia ich skuteczność, w razie potrzeby przeprowadza korekty mające na celu ograniczenie ryzykownych zachowań, przejęcie odpowiedzialności za swoje działania (bierność), sprzyja rozwojowi umiejętności zachowań prozdrowotnych, jeśli zajdzie taka potrzeba, pomaga obalać mity, łagodzi napięcie związane z AIDS i pomaga normalizować postawy wobec osób żyjących z HIV. Prywatni lekarze mogą sprzeciwić się - co z etyką - jaki rodzaj pracy czy to wykracza poza prośbę?! We współczesnych warunkach występowania HIV/AIDS w Rosji, wiedząc o tym, nazwałbym niezadawanie pytań osobie, która przyszła na spotkanie (nawet jeśli ona sama o tym nie myślała) przestępstwo przeciwko osobie, jego klientowi - oczywiście nie każdemu i nie nagle, ale jak rozpocząć rozmowę i rozwijać osobiste interesy klienta, powinien wiedzieć każdy kompetentny specjalista. To jest opieka proaktywna - profilaktyka. A profilaktyka to jeden z rodzajów pracy praktykującego psychologa. Nie chodzi tu oczywiście o przypisywanie pewnych obowiązków służbowych kolegom (a nawet tym, którzy przed nikim nie odpowiadają), ale jako wezwanie do postawy obywatelskiej i.odpowiedzialność zawodowa – tak. Ryzyko nieświadomego znalezienia się wśród osób zakażonych wirusem HIV jest zbyt duże. Kto by tego życzył swoim klientom?! Kiedy spotykasz przypadki zarażenia się ludzi przez niewiedzę, nieostrożność, niedopatrzenie czy nadmierną naiwność, czujesz się nieswojo... Wiadomo, że obecnie leczy się także zakażenie wirusem HIV - są nowoczesne metody leczenia. leki wspomagające funkcjonowanie układu odpornościowego. Ale choroba pozostaje nieuleczalna. I to oczywiście jest przerażające, nagle i na zawsze stracić własną tarczę immunologiczną. I uzależnić się od pewnych narkotyków... Na razie, ale tak jest. Osoby żyjące z wirusem HIV zmuszone są do zażywania leków podtrzymujących przez całe życie, bez przerw i zaniedbań. Co to za życie, wiedzą ludzie biorący insulinę. Dlatego pytam. A ja sugeruję test, bo pracuję w ośrodku AIDS. A poza pracą w ośrodku pytam: „Co sądzisz o HIV/AIDS?” A skoro pytamy, kogo dokładnie zapytać, a kogo nie trzeba, tak naprawdę hasło „HIV/AIDS dotyka wszystkich” nie zostało wymyślone. Można zatem zadać pytanie ogólne, przynajmniej jedno wszyscy. Inna sprawa, z kim warto rozwijać temat, nawet w sytuacji, gdy osoba odpowie, że nie chce o tym rozmawiać, nie po to przyszła... Alla Vadimovna słusznie uważa, że ​​dziś nie ma takich grupy ryzyka, tak jak były one identyfikowane już wcześniej, przed 2000 rokiem (użytkownicy narkotyków, geje, prostytutki i ich klienci, osoby często zmieniające partnerów seksualnych). Obecnie wszystkich ludzi można określić jako bezbronnych, jeśli nie mają wiarygodnych informacji lub krążą mity, doświadczają fobii AIDS, nie przestrzegają środków bezpieczeństwa nie tylko ze względu na analfabetyzm, ale ze względu na cechy osobiste (na przykład nieśmiałość, nieśmiałość , niespokojny, niepewny siebie...) lub zerwana relacja z partnerem Ponadto dobrym lekarstwem jest profilaktyka w grupie docelowej poprzez szkolenia grupowe – tę pracę mogą realizować organizacje publiczne na zasadzie wolontariatu przy zaangażowaniu specjalistów. I oczywiście Alla Vadimovna nie zignorowała poziomu publicznego – prac publicznych. Osobiście jestem dość sceptyczny wobec tego narzędzia jako środka kształtowania opinii i postaw społecznych, ale zgadzam się, że jest to ważna sprawa. W przypadku prośby #Stop_HIV_AIDS wyszukiwarka Yandex zwróciła 46 milionów wyników . A to tylko na konkretną prośbę związaną z rozpoczętą w 2016 roku kampanią ogólnorosyjską. Internet jest pełen informacji. Wiele specjalistycznych stron informacyjnych i zasobów umożliwiających bezpośredni kontakt ze specjalistami i osobami żyjącymi z HIV. Ale nie mniej jest społeczności zaprzeczających HIV, które aktywnie prowadzą swoją propagandę. A przy tym wszystkim są ludzie, którzy nigdy nie słyszeli o HIV/AIDS lub słyszeli tak wiele, że jest to bardzo zaskakujące. Sama rozpoczęłam pracę w Centrum Zapobiegania i Kontroli AIDS w Tuapse w 2009 roku i od 2000 roku profilaktyka prowadzona jest na innych zasadach, a mianowicie: „HIV nie jest straszny, kiedy się o nim wszystko wie” i „. HIV/AIDS dotyka wszystkich” – hasła te odzwierciedlały radykalną zmianę polityki z zastraszania na politykę wyjaśniania i apelowania do wszystkich. Należy zauważyć, że rok 2000 był punktem zwrotnym w pojawieniu się w powszechnym użyciu nowoczesnych leków ART , co umożliwiło WHO przeniesienie samej choroby polegającej na zakażeniu wirusem HIV ze śmiertelnej na śmiertelną przewlekłą. A to jest ogromne osiągnięcie. Wyjaśnianie jest o wiele trudniejsze, trwa dłużej i trzeba to robić stale, w każdym razie, aż do osiągnięcia pewnej masy krytycznej świadomości w społeczeństwie, zmiany opinii publicznej, zrozumienia istoty rzeczy. choroby i jej zapobiegania przez każdego człowieka, a zwłaszcza osoby posiadające władzę podejmowania decyzji i ich wdrażania. A jednak ta metoda zapobiegania jest główna. Na szczęście zastraszanie należy już do przeszłości. Teraz wszyscy ludzie są partnerami w walce z HIV/AIDS, chroniąc zdrowie ludzkości. Każdy walczy w swoim imieniu – lekarze – w swoim, zapewniając terapiękonkretni pacjenci...;naukowcy – samodzielnie, prowadzący badania nad lekami do terapii na współczesnym poziomie, psycholodzy – samodzielnie, prowadząc profilaktykę zakażenia wirusem HIV i pomagając pacjentom emocjonalnie radzić sobie z trudami choroby, zgodnie z zaleceniami; na leczenie; pracodawcy – we własnym zakresie zapewnienie przestrzegania standardów bezpieczeństwa pracy oraz dostęp pracowników do dokładnych i pełnych informacji na temat HIV/AIDS, możliwość poddania się dobrowolnej poufnej poradni i badaniu w kierunku HIV w miejscu pracy, zgodnie z zaleceniami MOP, w współpraca z ośrodkami profilaktyki i zwalczania AIDS wszystkich ludzi, a wśród nich pierwszych działaczy spośród osób żyjących z HIV i wolontariuszy w zakresie zrozumienia problemu i jego rozwiązania, wypracowywania odpowiedzialnych zachowań... Szczególna uwaga w realizacja strategii zwalczania HIV/AIDS skierowana jest na działania profilaktyczne. Dotyczą one nie tylko osób z grupy ryzyka, ale także pracowników służby zdrowia, którzy muszą należycie wykonywać swoje obowiązki, ale także wszystkich grup społeczeństwa, które angażują się w zachowania związane z ryzykiem zakażenia, uznawane są za narażone. Przeważnie są to ludzie młodzi i w średnim wieku, którzy robią główną różnicę w gospodarce i wskaźniku urodzeń, reprodukcji siły roboczej w kraju, jest ich wielu, dlatego choroba uzyskała status istotnej społecznie; Według WHO walka z AIDS powinna być prowadzona na wszystkich obszarach. Dotyczy to również minimalizacji ryzyka wertykalnego przenoszenia infekcji. Kobietom żyjącym z HIV zaleca się stosowanie trzystopniowej profilaktyki – w okresie okołoporodowym, podczas porodu i karmienia piersią. Warto zabiegać o to, aby młodzi ludzie decydując się na powiększenie rodziny wcześniej kontaktowali się z wyspecjalizowanymi placówkami medycznymi w celu poddania się niezbędnym badaniom. Zmniejsza to ryzyko do 1-3%. Najlepsze rezultaty można osiągnąć dzięki wczesnemu leczeniu i współpracy kobiet-matek i lekarzy – większość dzieci rodzi się i żyje bez wirusa HIV. WHO przywiązuje także dużą wagę do wspierania osób zakażonych wirusem HIV. Główny nacisk położony jest na zapewnienie ludziom terminowej terapii przy użyciu nowoczesnych środków. I odpowiedzialnie podjęli terapię ściśle według zalecanego schematu. Koszty pominięcia leków są zbyt wysokie. W tym celu prowadzone są konkretne prace nad przestrzeganiem terapii, mające na celu wyjaśnienie i zwiększenie odpowiedzialności pacjentów. Jednocześnie w ramach walki z zakażeniem wirusem HIV zaleca się prowadzenie rozmów profilaktycznych wśród wszystkich warstw społeczeństwa. . A praca ta musi być wykonywana umiejętnie i terminowo – na każdym etapie rozwoju wiekowego, począwszy od uczniów szkół średnich, aż do stopnia zrozumienia i pojawiających się zagrożeń. Jest to konieczne zarówno w celu zapobiegania zakażeniom – w zakresie opracowania strategii zarządzania ryzykiem i demitologizacji, jak i zapobiegania fobii AIDS. Podobnie, aby zmniejszyć piętno i dyskryminację w społeczeństwie – aby osoby żyjące z HIV mogły normalnie żyć we współczesnym społeczeństwie, nie bały się prosić o pomoc, korzystać ze swoich praw, znaleźć pracę, zwrócić się do specjalistów, swobodnie komunikować się, zakładać rodziny i urodziła dzieci z inicjatywy Międzynarodowej Organizacji Pracy wraz z Ministerstwem Zdrowia oraz Ministerstwem Pracy i Ochrony Socjalnej Rosji w Soczi w ramach Ogólnorosyjskiego Tygodnia Bezpieczeństwa Pracy wiosną 2016 roku. i 2017 pracownicy ośrodków zapobiegania i kontroli AIDS (Tuapse, Soczi, inne miasta Rosji) zaprezentowali technologię organizowania i przeprowadzania dobrowolnych i anonimowych poradnictwa oraz testów na zakażenie wirusem HIV, w celu wprowadzenia tych samych kampanii profilaktycznych w pracownikach organizacji i instytucji wraz z ośrodkami AIDS. O bezpieczeństwo trzeba na bieżąco dbać od ludzi Od 2016 roku rozpoczęła się zakrojona na szeroką skalę ogólnorosyjska kampania, która już drugi rok odbywa się w maju i zbiega się z Międzynarodowym Dniem Pamięci o Zmarłych na AIDS. #Stop_HIV_AIDS Co roku 1 grudnia – Międzynarodowy Dzień AIDS,57/ )