Maleichuk G.I., Drobyshevsky B.A. Psychoterapia jako zjawisko kultury współczesnej Według kulturowo-historycznej teorii rozwoju człowieka psychika jest wytworem relacji społecznych charakterystycznych dla pewnego etapu historycznego rozwoju społeczeństwa [1]. Współczesny człowiek żyje w epoce technologii informatycznych. Jeszcze kilka lat temu ludzkość nie znała rzeczy i pojęć, które dziś stanowią niezbędne atrybuty życia codziennego, na przykład „ogólnoświatowa sieć informacyjna”, „komunikacja mobilna i cyfrowa”. Dzięki technologiom informacyjnym oraz zdobyczom postępu naukowo-technicznego życie współczesnego człowieka staje się coraz wygodniejsze; w mniejszym stopniu niż jego przodkowie przejmuje się on kwestiami przetrwania i zaspokojenia podstawowych potrzeb. Współczesny człowiek staje się bardziej swobodny w sprawach „wydobywania” środków utrzymania, ma wiele możliwości samorealizacji, w efekcie czego pojawia się niepewność, rodząca wiele problemów psychologicznych. Obecnie jednym z najczęstszych problemów psychologicznych jest problem lęku. Według WHO zaburzenia lękowe w 50% przypadków są powodem poszukiwania pomocy psychoterapeutycznej i psychologicznej. Lęk, w przeciwieństwie do strachu, jest złożonym, niezróżnicowanym stanem psychofizjologicznym, w związku z czym trudno go skorygować psychologicznie. Jakie są społeczno-kulturowe przyczyny pojawienia się lęku? Lęk to stan wewnętrznego konfliktu pomiędzy równoczesną obecnością możliwości i ograniczeń – „uda się, czy nie?”, „czy uda mi się coś zmienić?”, „czy muszę coś zrobić” ? Na przykład, gdy ktoś jest w młodym wieku, chce zdobyć dobre wykształcenie, zarabiać pieniądze i stworzyć szczęśliwą rodzinę. W miarę dorastania człowiek staje przed pewnymi ograniczeniami społecznymi: trudno dostać się na prestiżową uczelnię, aby zdobyć dobry zawód (trzeba zdać konkurs), znaleźć dobrze płatną pracę (liczba miejsc jest ograniczona) i godnym partnerem życiowym. Wszystkie te ograniczenia nieuchronnie prowadzą człowieka do stanu niepokoju. „Czy będę mógł? Czy mi się to uda? Nie mniej istotny, obok problemu lęku, jest problem całkowitej samotności. W dobie technologii informatycznych kontakty społeczne nabierają charakteru krótkotrwałego [2]. W poszukiwaniu dobrze płatnej pracy ludzie często przenoszą się z miasta do miasta, starają się przedostać z peryferii do stolicy, więzi emocjonalne z bliskimi ulegają zerwaniu ze względu na odległość i zatrudnienie, a z wiekiem nowych przyjaźni jest coraz mniej. Kontakty interpersonalne wypierane są przez kontakty za pośrednictwem komputera i Internetu. Dziś, aby komunikować się ze znajomymi, nie musisz wychodzić z mieszkania, wystarczy komputer i dostęp do Internetu. Oprócz pozytywnego efektu utrzymywania relacji społecznych, komunikacja za pośrednictwem komputera oddala ludzi od siebie. Życie w konkurencyjnym społeczeństwie, nastawionym na osiągnięcia i sukces, również przyczynia się do zakłócenia relacji emocjonalnych. Im wyższy status społeczny zajmuje dana osoba, tym bardziej staje się samotna, ponieważ osiągnięcia nieuchronnie wiążą się z rywalizacją o określone zasoby, często z konfliktami, skutkiem osiągnięć może być nie tylko wysoki status społeczny, ale także trudności w budowaniu ciepłych emocjonalnie relacji z innymi ludźmi. Osoba odnosząca sukcesy społecznie na pewnym etapie życia może znaleźć się w społeczeństwie ludzi dokładnie takich jak on lub w społeczeństwie tych, którzy skrycie mu zazdroszczą i nienawidzą. Ludzie odnoszący sukcesy społeczne i finansowe często cierpią z powodu poczucia całkowitej samotności, a ich największym luksusem jest luksus komunikacji międzyludzkiej. Osoby takie przychodzą do psychoterapeuty, aby powierzyć swoje najskrytsze myśli i uczucia drugiej osobie. Jeśli wcześniej psychoanalitycy mówili o neurotykuosobowości naszych czasów (Fromm), właściwsze jest teraz mówienie o osobowości narcystycznej naszych czasów, cierpiącej na poczucie całkowitej samotności i borykającej się z trudnościami w budowaniu relacji emocjonalnych. W społeczeństwie informacyjnym depresja staje się „towarzyszem”. współczesny człowiek – złożony stan psychofizjologiczny charakteryzujący się obniżeniem tła emocjonalnego, utratą zdolności przeżywania żywych emocji, zaburzeniami snu i ogólną utratą energii życiowej. O psychologicznym charakterze depresji decyduje wiele czynników społeczno-psychologicznych: wychowanie w rodzinie, umiejętność radzenia sobie z agresją w relacjach z innymi, umiejętność okazywania emocji negatywnych i pozytywnych. Obfitość kontaktów społecznych, spłaszczonych emocjonalnie we współczesnym społeczeństwie prowadzi do tego, że człowiek jest zmuszony ignorować i tłumić emocjonalną sferę swojego życia. Na przykład w pracy, aby nie zepsuć relacji z przełożonymi i współpracownikami, człowiek nie okazuje swoich prawdziwych reakcji, ale zakłada „maskę społecznie akceptowaną”; w rodzinie, aby nie pogarszać relacji, jest zmuszony aby stłumić jego uczucia. Taki styl życia prowadzi do ogólnego niezadowolenia z siebie i wystąpienia depresji, która często objawia się w postaci somatycznej, w postaci zaburzeń snu, zespołu chronicznego zmęczenia, nadwagi. Somatyzacja, obok depresji, jest jednym z najczęstszych problemów psychologicznych naszego czasu. Społeczeństwo znacznie bardziej toleruje choroby somatyczne niż problemy psychiczne, a tym bardziej choroby psychiczne. Jeśli dana osoba jest chora na chorobę somatyczną, wówczas jej krewni i przyjaciele zwracają na nią większą uwagę, którzy z kolei współczują swoim bliskim, przyjaciołom i współpracownikom. Jednocześnie, jeśli dana osoba jest hospitalizowana w klinice psychiatrycznej, jej krewni i przyjaciele starają się starannie ukryć ten fakt, nawet komunikując się ze sobą, rzadko wspominają, co się stało; W rezultacie wiele problemów psychologicznych, wykorzystując mechanizm konwersji (odkryty przez S. Freuda), przekształca się w choroby somatyczne, gdzie celem konfliktu staje się odrębny narząd i powstaje zaburzenie somatyczne. Pacjent przychodzi do lekarza, który przepisuje leki, lecz leczenie nie daje pożądanego efektu. Problemem psychologicznym współczesnego człowieka, na którym kumulują się wszystkie powyższe problemy, jest problem „wielu tożsamości”. Naszym współczesnym trudno jest odpowiedzieć na pytanie „Kim jestem?” Jeśli dwieście, trzysta lat temu można było odpowiedzieć jednoznacznie: „jestem wojownikiem”, „jestem rycerzem”, „jestem chłopem”, to dziś na przykład można być jednocześnie psychologiem praktycznym, nauczycielem akademickim należeć do klubu piłkarskiego, chodzić do kościoła. Możliwości samoidentyfikacji jest wiele. W rezultacie człowiek próbuje znaleźć odpowiedź na pytanie: „Kim jestem?”, „Gdzie jest moje prawdziwe Ja”? Problem ten komplikuje fakt, że teoretyczne zasady psychologii humanistycznej lat 60. dotyczące poszukiwania „Prawdziwego Ja” są aktualne w świadomości masowej. We współczesnym społeczeństwie człowiek z reguły pełni kilka ról społecznych i gubi się w poszukiwaniu swojego „Prawdziwego Ja”. Psychoterapeuci określają ten problem jako „kryzys tożsamości”. Stan „kryzysu tożsamości” objawia się uczuciami i myślami człowieka, że ​​życie przemija, że ​​nie żyje swoim życiem, w wyniku czego pojawiają się inne problemy psychologiczne - lęk, psychosomatyka, samotność, uzależnienie Należy pamiętać, że oprócz psychoterapii istnieją różne sposoby rozwiązywania problemów psychologicznych. Jedną z powszechnie stosowanych metod jest łączenie się w grupy i społeczności, dzięki którym człowiek otrzymuje wsparcie emocjonalne i społeczne, łagodzące niepokój i poczucie osamotnienia. Nastolatki najczęściej jednoczą się w różnych społecznościach – dla nich jest to także sposób na zdobycie własnej tożsamości przy pomocy Innego. Innym sposobem radzenia sobie z problemami psychologicznymi jest angażowanie się w różnorodne działaniapraktyki religijne. Religia pomaga odnaleźć wewnętrzny „rdzeń” i zbudować fundamenty własnej tożsamości. Zanurzenie się w praktykach religijnych uwalnia człowieka od stanu niepokoju, rozpoznaje wolę Bożą i staje się „narzędziem w rękach Boga”. Doświadczenia te pomagają człowiekowi uporać się z wieloma trudnościami współczesnego życia: niepewnością co do przyszłości, groźbą nagłej śmierci w wyniku klęski żywiołowej lub ataku terrorystycznego, poszukiwaniem sensu życia. Istnieją również destrukcyjne sposoby rozwiązywać problemy psychologiczne - różne formy uzależnienia, na przykład alkoholizm i narkomania. W świadomości społecznej utrzymuje się błędne przekonanie, że alkoholizm, narkomania i różne formy zachowań uzależniających są przyczyną, a nie konsekwencją problemów psychicznych. Tak naprawdę, jeśli dana osoba jest chora na alkoholizm lub narkomania, oznacza to, że doświadcza problemów psychicznych i jest częścią „chorego” społeczeństwa na poziomie mikrospołecznym (rodzinnym) i makrospołecznym. Na przykład w krajach o rozwiniętej gospodarce, gdzie ludzie mają zapewnione niezbędne udogodnienia do życia, występuje dość wysoki odsetek alkoholików i narkomanów. Być może ten schemat wynika z tego, że człowiek nie ma potrzeby walki o byt, codziennego pokonywania trudności. Jednocześnie w krajach przestrzeni poradzieckiej, gdzie trudno jest realizować siebie i zapewnić sobie godny poziom życia, wysoki jest także odsetek osób cierpiących na alkoholizm i różne formy uzależnień. W tym przypadku substancja działa jak swego rodzaju znieczulenie od rzeczywistości. Należy zaznaczyć, że psychoterapia nie jest panaceum na rozwiązanie wszystkich problemów psychologicznych, a psychoterapeuta nie jest magikiem ani czarodziejem, chociaż występuje w nim pewien element „magiczny”. w działalności psychoterapeuty i psychologa praktycznego. Na przykład magia działa tylko wtedy, gdy w nią wierzysz, to samo można powiedzieć o psychoterapii. Kiedy dana osoba przychodzi na wizytę, psychoterapeuta z reguły wyjaśnia, czym jest psychoterapia i opowiada o mechanizmach jej działania. Niektóre problemy mają charakter psychologiczny, gdy dana osoba przyzna się do tego i zrozumie, wówczas profesjonalista ma szansę na dalszą pracę. Psychoterapia jest możliwa tylko wtedy, gdy klient zaczyna wierzyć w psychologiczny obraz świata, tylko wtedy, gdy ma „kulturę psychologiczną”. I wtedy osoba przychodzi na sesję psychoterapeutyczną, albo przychodzi, gdy inni specjaliści nie mogą mu pomóc. Nauka i praktyka psychologiczna, w przeciwieństwie do nauk medycznych, istnieje od nieco ponad 100 lat, a praktyka psychologiczna w naszym kraju nie więcej niż dwie dekady, dlatego wizerunek psychologa praktycznego i psychoterapeuty często utożsamiany jest w świadomości masowej z wizerunek lekarza, wróżki lub medium. W związku z tym prośby do psychologa są odpowiednie, aby mógł „wyleczyć”, złagodzić ból lub przewidzieć. Trudność polega na tym, że samemu człowiekowi trudno jest rozróżnić i sformułować prośbę o pomoc psychologiczną. Na przykład, jeśli ktoś idzie do dentysty, ból zęba jest namacalny i jedyne, co może zrobić, to zebrać całą swoją wolę i udać się do dentysty. A ból ​​psychiczny jest często nieuchwytny, ale konsekwencje bólu psychicznego są tragiczne, ponieważ ciało i dusza są nierozłączne, a zatem osoba może cierpieć na choroby somatyczne z powodu bólu psychicznego, na przykład raka, wrzodów itp. Nie klientem psychoterapeuty może zostać każdy człowiek, aby tak się stało konieczne jest: po pierwsze posiadanie określonego poziomu kultury psychologicznej, po drugie konieczne jest, aby klient miał zaufanie do specjalisty, do którego się zwraca obrócenie. Psychoterapia jest dziedziną usług społecznych i ludzie zwracają się o pomoc psychologiczną z reguły na podstawie polecenia. Aby psychoterapia zadziałała, konieczne jest, aby dana osoba rozwinęła zaufanie i szacunek do profesjonalisty. Trzecim warunkiem skutecznej psychoterapii jest uznanie.