Kiedy rodzice przyprowadzają dziecko z moczeniem nocnym do psychologa, najczęściej mają nadzieję, że w końcu powiedzą im, że na 1 sesji skończy się mokre prześcieradło i tyle!” Oczywiście często można pomóc dziecku pozbyć się moczenia w ciągu 1-3 godzin terapii. Jednak już na pierwszym spotkaniu, szczególnie przed spotkaniem, nie da się powiedzieć rodzicom, jak szybko ten trudny dla psychoterapii objaw faktycznie zostanie przezwyciężony. Faktem jest, że uzyskanie dobrego wyniku psychoterapii zależy od całego szeregu przyczyn wystąpienia moczenia, począwszy od urazu porodowego po problemy w relacji między rodzicami. Jeśli u dziecka występuje wtórne moczenie nocne (po 2 roku życia następuje okres zasuszenia trwający około 2 miesięcy), to najprawdopodobniej jest to choroba czysto psychosomatyczna spowodowana chronicznym lub jednorazowym ostrym stresem. W takich przypadkach zwykle wystarczą 2-3 sesje psychoterapii (stacjonarnej lub zdalnej) z konsultacją rodziców przed i po pracy z dzieckiem. A jeśli dziecko ma pierwotne moczenie nocne (od urodzenia nie było okresu suchego), wówczas skuteczniejsze są sesje twarzą w twarz, przy uzgodnieniu kontaktów z rodzicami pomiędzy sesjami. Jest to ważne dla kontrolowania sytuacji problemowej, otrzymywania informacji zwrotnych na temat obserwacji, a zatem dla wyjaśnienia częstotliwości sesji i wyjaśnienia taktyki terapii. Problem pierwotnego moczenia nocnego z reguły wymaga dość długotrwałej psychoterapii, około 2 do 4-6 miesięcy. Bazując na doświadczeniu psychoterapii, wygodniej jest przeprowadzać sesje 1-2 razy w tygodniu, aż do wystąpienia pierwszych „suchych” nocy. Wtedy możesz spotykać się tylko 2 razy w miesiącu. Gdy dziecko całkowicie przestanie sikać w nocy, warto miesiąc później odbyć choć jedną sesję „testującą”, aby potwierdzić dobry wynik. Jeśli w ciągu 2 miesięcy od ostatniej sesji zaobserwuje się suchość łóżka, uznaje się to za dobry wynik. W tym czasie sen dziecka poprawia się (przestaje być zbyt mocny i ciężki), wykształcają się nowe odruchy warunkowe, które zapewniają kontrolę nad oddawaniem moczu. Po pierwszej sesji psychoterapeutycznej z dzieckiem zwykle radzi się rodzicom, aby wyjaśnili, w jaki sposób przebiega terapia i w jaki sposób mogą pomóc zmniejszyć lęk dziecka i przezwyciężyć objawy. Wraz z rozpoczęciem terapii rodzice muszą wziąć czynny udział w realizacji zaleceń psychologa (organizowanie prawidłowego snu dziecka, obserwacja i prowadzenie dzienniczka, informacja zwrotna od psychologa). Ponadto konsultacja wyjaśnia wszystkie kwestie dotyczące ciąży, porodu, rozwoju dziecka do 1 roku, do 3 lat, do 7 lat, przebytych chorób, badań, a także wszelkich urazów psychicznych, których doświadcza dziecko lub rodzina . A jeśli mały moczopędny przeszedł już jakąś terapię odwykową, to oczywiście ważne jest, aby wiedzieć, ile i jak długo pomogło przepisane leczenie. Kiedy dziecko uczestniczy w sesjach psychoterapeutycznych u innych psychologów, staje się jasne, w jakim kierunku psychoterapii pracowali psycholodzy, co pozwala określić ich taktykę interwencji psychologicznej. Artykuł powstał na prośbę rodziców. Dalszy ciąg artykułu będzie uzupełnieniem moich poprzednich artykułów na temat przetrwałego moczenia nocnego u dzieci.