În timpul contracțiilor din prima etapă a travaliului, apare iritația terminațiilor nervoase ale corpului și a colului uterin, a vaselor de sânge și a ligamentelor. În a doua etapă a travaliului - perioada expulziei fătului - terminațiile nervoase ale perineului și organelor genitale externe sunt predominant iritate. Atât acele impulsuri, cât și alte, care intră în sistemul nervos central, sunt în mod normal blocate și nu sunt percepute ca semnale de durere, adică rămân sub pragul durerii. În plus, există factori de protecție suplimentari „anti-durere”. În primul rând, înainte de naștere, are loc distrugerea parțială a terminațiilor nervoase ale uterului și, prin urmare, sensibilitatea acestuia scade în comparație cu primul și al doilea trimestru de sarcină. Și în al doilea rând, în timpul nașterii, are loc o eliberare puternică de endorfine și encefaline - „hormonii plăcerii”, analgezice naturale, similare ca analgezice narcotice. Cum se schimbă natura durerii în timpul nașterii? cea mai lungă și mai dureroasă este prima - perioadă de dilatare a colului uterin. Dilatarea colului uterin se produce din cauza contracției mușchilor uterului, presiunii din capul bebelușului și din partea anterioară a sacului amniotic. Contracția mușchilor netezi ai uterului, tensiunea ligamentelor uterine și iritarea terminațiilor nervoase de către capul copilului provoacă contracții dureroase. La început, durerea din timpul contracțiilor poate să semene cu durerea menstruală, dar apoi devin mai vizibile. Impulsurile de la mușchii netezi ai uterului sunt procesate de sistemul nervos autonom, care este responsabil pentru funcționarea tuturor organelor interne. Femeia în travaliu nu poate controla durata și intensitatea contracțiilor în a doua etapă a travaliului, colul uterin este complet dilatat, începe împingerea, iar fătul este expulzat. În această etapă a travaliului intră în joc diafragma, septul muscular care separă cavitățile toracice și abdominale, precum și mușchii abdominali striați. Această durere este mai clar definită și se simte la locul presiunii fetale asupra terminațiilor nervoase din zona coccisului, vaginului, perineului și organelor genitale externe. A treia etapă a travaliului - eliberarea placentei - este de obicei nedureroasă sau însoțită de contracții mult mai puțin dureroase decât în ​​timpul primei etape a travaliului. Tehnici de autoanestezie în timpul nașterii. Prima etapă a travaliului - perioada de dilatare a colului uterin - este cea mai lungă: 10-11 ore pentru femeile primipare și 6-9 ore pentru femeile multipare. De obicei, este cel mai dureros și mai dificil pentru o femeie. Dar în prima perioadă, viitoarea mamă nu necesită efort fizic activ pentru a dezvolta travaliul, deoarece contracțiile apar involuntar și nu pot fi controlate după bunul plac. În absența contraindicațiilor și cu permisiunea medicului care conduce nașterea, femeia în travaliu își poate alege singură poziția și stilul de comportament care este cel mai confortabil pentru ea și ameliorează pe cât posibil durerea: sarcina principală în timpul travaliului este să se ajute singură. Nimeni nu cere în prezent unei femei să stea nemișcată în timpul nașterii; comportamentul natural – cel pe care natura însăși i-l sugerează – este considerat cel mai fiziologic. Majoritatea femeilor suportă contracțiile mai ușor în poziție verticală: unele preferă să meargă, altele să se ridice în picioare, să se ghemuiască sau să se sprijine pe tăblia patului. Pe lângă efectul analgezic, este binevenit și comportamentul activ în timpul nașterii deoarece creează cele mai optime condiții pentru avansarea fătului de-a lungul canalului de naștere și îmbunătățește contractilitatea uterului, prevenind slăbiciunea travaliului În timpul nașterii, este foarte important să înveți să te gândești doar la contracția actuală, fără a fantezi dacă va doare mai mult și cât va dura. Nu te chinui inutil cu întrebări la care nimeni nu poate da un răspuns corect. Este mai bine să numărați în timpul unei contracții pentru a determina durata acesteia. În primul rând, scorul în sine vă va distrage atenția; în al doilea rând, veți avea informații utile medicului dumneavoastră; și în al treilea rând, vei fi plăcut surprins că contracțiile sunt mult mai scurte,.