„Osobę z zawiązanymi oczami możesz zachęcać do woli – niech patrzy przez chustę, nadal nic nie zobaczy, i tylko wtedy, gdy chusta jest rozpięta usunięty, będzie widział wszystko. Człowiek potrzebuje pomocy, a nie zachęty.” Franz Kafka „Człowiek ma prawo patrzeć na drugiego z góry tylko po to, by pomóc mu stanąć na nogi.” Gabriel Garcia MarquezPsychoterapia: praca z diagnozą lub z osobą? Przestrzeń poradziecką różniło się tym, że w świadomości społeczeństwa zawód „psychoterapeuty” i „psychiatry” był zrównany. Osoby zwracające się o pomoc do psychoterapeuty doświadczały zawstydzenia, a czasem wręcz wstydu. Jakby wizyta u specjalisty automatycznie czyniła z nich nosicieli jakiejś diagnozy. Po prostu chory psychicznie. Tymczasem, jeśli przyjąć za fakt obecność duszy w każdym z nas, logicznym jest założenie, że w pewnym momencie może ona „zachorować” w każdym z nas. I nie powoduje to, że z dnia na dzień człowiek staje się chory psychicznie. Rozwój psychoanalizy i pomocy psychoterapeutycznej podążał drogą przeniesienia nacisku w pracy specjalisty z diagnozowania i badania choroby na osobowość pacjenta i budowanie z nim relacji kooperacyjnych. W dzisiejszym artykule szczegółowo przeanalizuję, jak bardzo współczesna psychoterapia odeszła od zaleceń Freuda i co daje to klientom Analiza, terapia czy relacje międzyludzkie? Wielki w swoim geniuszu Zygmunt Freud i wszyscy wyznawcy jego metody w pracy z pacjentami głównym zadaniem jest przywrócenie obrazu wydarzeń, które doprowadziły do ​​​​tego lub innego stanu. I ich dalsza interpretacja. Ta ścieżka eksploracyjna różni się od podejścia terapeutycznego, w którym klient jest proszony o omówienie i ponowne przeżycie traumatycznego wydarzenia w bezpiecznym otoczeniu gabinetu. Wyzwolić w teraźniejszości uczucia, których nie przeżył w momencie doznania traumatycznego wydarzenia życiowego. A jeśli wcześniej opór klienta był postrzegany jako przeszkoda w pracy, to stopniowo ten mechanizm ochronny stał się przedmiotem uwagi i wyjaśnienia. amerykański psychiatra Harry Sullivan ustalił, że wszystkie cechy osobowe człowieka nie dojrzewają w nim same z siebie, ale manifestują się na różne sposoby w relacjach z różnymi ludźmi. Stopniowo w terapii istotny staje się model relacji interpersonalnych klienta, co objawia się także w komunikacji z psychoterapeutą. Osoba zmienia się z przedmiotu badań w pełnoprawnego uczestnika procesu terapeutycznego. Diagnoza czy po prostu trudny etap życia? Amerykański psycholog David Rosenhan przeprowadził w 1973 roku niezależny eksperyment, który z dnia na dzień podał w wątpliwość metody stawiania diagnoz psychiatrycznych. Uczestnicy eksperymentu – osoby zdrowe psychicznie – naśladowały halucynacje słuchowe, dobrowolnie szukały pomocy i zgłaszały się do klinik psychiatrycznych. W różnych klinikach zdecydowana większość z nich diagnozowała schizofrenię na podstawie opisanych objawów. Pacjentom przepisano leki, po których w przyszłości jedyną szansą było opuszczenie kliniki. Pseudopacjenci w szpitalach zachowywali się zupełnie normalnie, nie narzekali już na „głosy w głowach”, ale ich prośby o wypis nie były spełniane. Jednocześnie wszelkie relacje między pracownikami kliniki budowane były wyłącznie na podstawie diagnozy, ze szkodą dla faktycznego zachowania danej osoby. Następnie 11 z 12 uczestników eksperymentu opuściło kliniki z rozpoznaniem schizofrenii w remisji. Kiedy eksperyment wyszedł na jaw, personel kliniki nie był w stanie zidentyfikować wśród swoich podopiecznych „wysłanych Kozaków”. Tymczasem prawdziwi pacjenci klinik w większości od razu identyfikowali osoby zdrowe, uważając je za dziennikarzy prowadzących śledztwo. Opublikowane wyniki eksperymentu wywołały duży szum. Wszak ilustrowały niezdolność specjalistów do odróżnienia ludzi zdrowych od chorych. Badanie pokazało potrzebę skupienia się na pracy ze zrozumieniem człowieka, a nie na szybkiej diagnozie. Wiele osób ma szansę się z tego wydostać jedynie dzięki psychoterapii.