Spotykając się w mojej praktyce z problematyką moczenia dziecięcego, pragnę zwrócić uwagę zarówno na wyjątkowość każdego przypadku, jak i na ich podobieństwo. Z reguły rodzice zwracają uwagę na problem moczenia nocnego (dziennego) i zwracają się o pomoc już od 5., 6. roku życia dziecka (choć zdarzają się też prośby późniejsze). Rzeczywiście nietrzymanie moczu w wieku aktywnej socjalizacji staje się palącym problemem nie tylko dla rodziców, ale także dla samych dzieci. Rówieśnicy śmieją się z takiego dziecka, odrzucają je i nie akceptują we wspólnych zabawach. Dorośli wyrażają niezadowolenie z tego, co się dzieje, w różnej formie. A jeśli w przedszkolu są mniej lub bardziej lojalni wobec przejawów problemu, w społeczności szkolnej, gdzie dziecko podlega innym, ściśle regulowanym zasadom zachowania, może to prowadzić do traumy psychicznej. U przedszkolaków i uczniów szkół podstawowych, u których w przeszłości występowało moczenie, występują zaburzenia w sferze emocjonalnej i behawioralnej, dochodzi do zaburzenia procesu adaptacji szkolnej, obniżenia aktywności poznawczej i motywacji do nauki. Dzieci wstydzą się swojego problemu lub starają się go nie zauważyć, ukryć, co z kolei czyni je nietowarzyskimi, drażliwymi, nie potrafiącymi się bronić lub odwrotnie, próbującymi się bronić, okazującymi agresję z choćby błahego powodu. Poczucie własnej wartości dziecka w tym przypadku będzie charakteryzowało się nieadekwatnością, a zachowanie często przyczynia się do powstania statusu „kozła ofiarnego”, gdy wszystko, co negatywne dzieje się w zespole dziecięcym, przypisuje się dziecku „problematycznemu”. Statystyki wskazują, że na moczenie nocne cierpi 15% przedszkolaków i uczniów szkół podstawowych. Dodatkowo u dzieci z tej grupy ryzyko mimowolnego oddawania moczu w ciągu dnia wzrasta w sytuacjach stresowych. Wracając do psychologicznych przyczyn moczenia, chciałbym zwrócić uwagę na: - niezaspokojenie potrzeby dziecka w zakresie miłości i opieki ze strony rodziców, brak opieki. intymność emocjonalna, kontakt fizyczny lub ich nadmierne przejawy zakłócające kształtowanie się własnych granic nieletniego – wychowanie zbyt miękkie, liberalne lub nadmiernie rygorystyczne, autorytarne; Podobnie jak typ „chłopca mamy”, „córeczki tatusia” – „Spartanka” – rozwód rodziców nie doświadczony przez dziecko, inne straty ważnych osób w życiu – bolesne doświadczenie niekorzystnej sytuacji rodzinnej (afery, używanie substancji psychoaktywnych). przez jednego z rodziców, choroba bliskich); - narzucanie rodzicom wygórowanych oczekiwań. Pragnienie rodziców realizowania w działaniach i osiągnięciach dziecka celów i marzeń, które nie zostały zrealizowane w ich własnym życiu - nadmierna, ścisła kontrola rodziców nad życiem dziecka chorobą, ale kimkolwiek jest, cierpiące na nią dzieci odczuwają długotrwały dyskomfort psychiczny, stres, co niekorzystnie wpływa na rozwijającą się osobowość. Czy cierpią tylko dzieci? Matka ośmioletniej dziewczynki, która zapytała o utrzymujące się od dłuższego czasu moczenie nocne córki (dziewczynka od urodzenia nie budziła się sucha), na pierwszym spotkaniu powiedziała: „Boże, ja”. Jestem już tym wszystkim zmęczona.” W poszukiwaniu rozwiązania problemu rodzice z reguły sięgają po leki, zwracają się do medycyny tradycyjnej, ignorując psychologiczny aspekt choroby. Najczęściej jednak moczenie jest problemem psychosomatycznym, tj. opiera się na trudnościach psychologicznych, które objawiają się somatycznie. Zastanówmy się trochę nad tymi trudnościami. Jeżeli problem nietrzymania moczu jest oczywisty, trwa długo i ma pewną stabilizację, to można przyjąć, że mamy do czynienia z pewnego rodzaju niezadowoleniem psychicznym, niestabilnością i zagrożeniem równowagi psychicznej. Być może nie jest to takie oczywiste, albo w ogóle nie jest zauważalne, ale jednocześnie tworzy pewne napięcie psychiczne i zmusza do trzymania się tego, co dla innych jest niepożądane.?