W tradycyjnym rozumieniu psychoza to utrata kontaktu z rzeczywistością. Każdy wie, że szaleniec to ktoś, kto wykazuje halucynacje, urojenia, wykazuje nielogiczność, niewłaściwe i często aspołeczne zachowanie. Jednakże wiele osób, u których nie zdiagnozowano psychozy lub które miały kilka epizodów psychotycznych w ciągu swojego życia, a następnie całkowicie zanikły, może mieć organizację psychotyczną. Ale ich wewnętrzna pustka jest niewidoczna dla innych aż do momentu stresu; funkcjonują też w społeczeństwie i potrafią spokojnie prowadzić rozmowę. Myślenie takich ludzi jest konkretne i dziwaczne, mają cechy psychotyczne: mogą pojawiać się niewłaściwe zachowania społeczne, nadmierny lęk przed zagładą, który dosłownie pochłania całą ich istotę, a także niezachwiana wiara w słuszność swojego punktu widzenia, nawet jeśli środowisko udowadnia, że ​​tak nie jest. Osoby z najcięższymi patologiami potrafią umieszczać swoje doświadczenia w innych – projektować je i to tak mocno, że żadne argumenty nie są w stanie zniszczyć ich błędnych wyobrażeń, a co najważniejsze, to właśnie te idee będą dalej kierować ich działaniami. Organizację psychotyczną cechuje prymitywność mechanizmy obronne psychologiczne: zaprzeczenie, wycofanie autystyczne, zniekształcenie rzeczywistości, projekcje urojeniowe, fragmentacja i konkretyzacja. W przeciwieństwie do wyższych zabezpieczeń, te zabezpieczenia nie zniekształcają jakiejś części życia człowieka, dosłownie zniekształcają otaczającą rzeczywistość i, co najgorsze, osoba pozostaje przekonana, że ​​ta rzeczywistość jest najprawdziwsza. Żywe przykłady osób z organizacją osobowości psychotycznej bądźcie osobami chorymi na anoreksję, które są pewne, że są grube, choć same są o krok od śmierci z wycieńczenia; osoby z silnymi stanami obsesyjnymi, które są pewne, że jeśli nie wykonają rytuału, przydarzy im się coś strasznego; dysocjacyjny, niezdolny do odróżnienia przeszłej traumy od teraźniejszej rzeczywistości i rzutujący przeszłą traumę na wydarzenia, które dzieją się teraz; osoby z nawracającymi reakcjami paranoidalnymi przy braku halucynacji i urojeń; osoby z zaburzeniami obrazu ciała – wszystkie mają podobne cechy, a ponadto są zajęte ideą, która w swojej treści może zbliżać się do urojeń. Poziom psychotyczny implikuje rozproszenie tożsamości – oznacza to, że wyobrażenia danej osoby na swój temat są niekompletne, fragmentaryczne, rozłączony. W tym przypadku rozróżnienie między rzeczywistością a fantazją jest trudne, mogą nie występować oczywiste halucynacje i przejawy urojeniowe, ale występuje poważny deficyt w badaniu rzeczywistości. Osoba, która myśli, że jest wspaniała, jest tego naprawdę pewna i będzie interpretować wszystkie działania otaczających ją osób tak, jakby go podziwiały, czy to niezręczna cisza, czy przerażone spojrzenia. Prymitywne mechanizmy obronne i niewystarczająca reprezentacja siebie i innych spełniają swoje zadanie, próbując chronić delikatną psychikę przed wstrząsami. Najczęściej wszelkie interwencje i próby kwestionowania fikcyjnego obrazu świata wywołują u nich wrogość i niepokój, zaczynają postrzegać taką osobę jako zagrożenie. Jaka jest przyczyna takiego zachowania i samooceny takich ludzi. W głębi konfliktu psychotycznego, w sensie dosłownym, leży kwestia życia i śmierci, ci ludzie chodzą po linii, gdzie z jednej strony jest ona nierozstrzygnięta. ich życie - a z drugiej śmierć w sensie metaforycznym, a w innym - psychoza. Ale na poziomie psychotycznym metafory zostają wymazane, a tam, gdzie powinna stanąć metafora, znajduje się rzecz całkowicie konkretna. Tak więc, według Lacana, psychotycy przechodzą proces zwany wykluczeniem Imienia Ojca, który reprezentuje: „Przypadek w rejestrze symbolicznym i to, co się w nim dokonuje, to znaczy wykluczenie Imienia Ojca”. Ojciec w miejsce Innego i w niepowodzeniu metafory ojca.” A Ojciec jako metafora kastracji staje się motywem śmierci w jej dosłownym znaczeniu. Całe życie i wszystkie zasoby mentalne mają na celu zasadniczo zapobieganie unicestwieniu nas samych. I.