Atak paniki to ostry atak lęku, któremu towarzyszą różne objawy wegetatywne (kołatanie serca, przyspieszony puls, drżenie rąk i ciała, zawroty głowy, dreszcze, nudności, ból brzucha itp.), zwykle pojawiający się nagle, bez wyraźnej przyczyny. powód . Atak paniki charakteryzuje się: Początek ataku jest nagły, bez bezpośredniego związku z bieżącymi sytuacjami, które nie są niebezpieczne i zagrażające życiu; Atak paniki jest jasno określony, zaczyna się nagle, osiąga maksimum w ciągu kilku minut i trwa przez pewien czas mogą towarzyszyć stany depersonalizacji i derealizacji, uczucie uduszenia, strach przed śmiercią lub strach przed szaleństwem, uderzenia gorąca lub zimna, pocenie się, suchość skóry lub tachykardia. Może towarzyszyć unikanie sytuacji, w których epizod najpierw pojawił się lęk paniki. Katastrofalne fantazje, które rozgrywają się w głowie podczas ataku, odgrywają ważną rolę w powstawaniu ataku paniki. Warunkowe typy fantazji katastroficznych: Fantazje katastroficzne odzwierciedlające lęk przed separacją (niezależność, samowystarczalność). W fantazjach tych dominuje poczucie bezradności, strach przed samotnością, bez wsparcia. Istnieje obawa przebywania wśród ludzi w stanie bezradności. Powstaje fantazja o „bezradności”. Często dana osoba czerpie „dodatkową korzyść” z takich ataków paniki. Osoba cierpiąca na lęk paniczny oscyluje pomiędzy wściekłością, której celem jest uzyskanie niezależności, a rezygnacją z obecnej sytuacji. Ambiwalencja i niekonsekwencja w próbie separacji z jednej strony, a próbie utrzymania relacji z drugiej, może odzwierciedlać patologiczny kontekst rodzinny. Niezbędna separacja i niezależność są przez te osoby odczuwane na poziomie zmysłowym jako nieodwracalna strata. Przyczyn ambiwalencji należy upatrywać w ambiwalentnej pozycji rodziców wobec prób separacji ze strony dziecka. Katastrofalne fantazje odzwierciedlające niemożność kontrolowania wyrażania emocji. Dominuje strach przed niewłaściwym zachowaniem, strach przed szaleństwem. Istnieje wewnętrzny konflikt pomiędzy obowiązkiem (normalne przejawy emocji) a pragnieniami (agresywne impulsy mające na celu niezależność). Osoba stara się ściśle przestrzegać zasad komunikacji, których naruszenie może wywołać ostre poczucie wstydu i strach przed wyglądaniem śmiesznie z powodu podniecenia. Doświadczenie wstydu wiąże się także z samooceną i wcześniejszymi traumatycznymi doświadczeniami własnej porażki, które mogły być obserwowane przez inne osoby. Fantazje szaleństwa powstają w wyniku przymusu w związkach, z którego można się uwolnić jedynie „oszalając”. „Część szalona” rzutowana na fantazje o utracie kontroli to przede wszystkim uwolnienie się od odpowiedzialności i ścisłego trzymania się norm zachowania. Katastrofalne fantazje związane z niemożnością ucieczki. Dominują fantazje związane z beznadzieją – strach przed śmiercią, strach przed zamknięciem w windzie. Śmierć jest najbardziej uderzającym egzystencjalnym symbolem pogranicza; fantazjom na temat śmierci towarzyszy namacalny przejaw niepokoju. W rezultacie, ze względu na nieuchronność, aktywne działania danej osoby mogą zostać odroczone ze względu na możliwe ryzyko, w wyniku czego niepokój stale wzrasta. Nadmiernie krytyczne podejście do błędów dziecka, zawyżone standardy wyników, brutalne, przesiedlone agresywne ataki rodziców – to niepełna lista warunków, które przyczyniają się do powstawania unikania. W rezultacie powstaje „syndrom odroczenia”, który przyczynia się do wzrostu napięcia. Napięcie w sferze interpersonalnej wzmacnia bierne mechanizmy obronne, w szczególności mechanizmy wyparcia i reaktywnego formowania, a także „niszczenia tego, co zostało dokonane”. Zalecenia w przypadku ataków paniki W przypadku uczucia braku powietrza oznacza to uduszenie. Kiedy doświadczamy ataku paniki, możemy zacząć bardzo szybko oddychać, co skutkuje silnym wchłonięciem.