Człowiek jest istotą racjonalną. Wierzymy, że o naszych działaniach i działaniach w dużej mierze decyduje logika i rozum. Dlaczego zatem ludzie raz po raz wykazują zachowania autodestrukcyjne, będące całkowitym przeciwieństwem racjonalnego i „poprawnego” pacjenta? Pacjent po zawale serca zaniedbuje leczenie farmakologiczne i nie dba o zdrowie. Palacz cierpiący na astmę, zaznajomiony ze statystykami WHO dotyczącymi szkodliwości palenia i widząc przerażające zdjęcia na paczce papierosów, nie rzuca palenia. Osoba otyła jest świadoma roli, jaką odgrywa dla niej zdrowa, zbilansowana dieta, jednak niezmiennie sięga po fast foody. Jest to oburzenie lekarza, który jest gotowy pomóc swojemu pacjentowi i udzielić mu zaleceń dotyczących zdrowej diety, aktywnego fizycznie trybu życia. a kontynuowanie terapii lekowej jest szczerze zrozumiałe, gdy odkryje, że pacjent uporczywie nie stosuje się do zaleceń. Medyczny model opieki w tym przypadku ma na celu postawienie diagnozy, przepisanie leczenia i monitorowanie procesu zdrowienia. Jedynym problemem jest to, że pacjent stawia silny opór. Jednak Hipokrates powiedział też: „Zanim zaczniesz kogoś leczyć, zapytaj, czy jest gotowy porzucić wszystko, co sprawiło, że zachorował?” Najczęstsze wyjaśnienia pacjentów dotyczące takiego uporu to: Zapominam: mam ogromną liczbę odpowiedzialnych, ważnych spraw, z którymi tylko ja jestem w stanie sobie poradzić; W tym pośpiechu po prostu zapominam o konieczności brania leków. Brak czasu: nie mam czasu na pójście do lekarza czy apteki, bo mój dzień jest zaplanowany dosłownie minuta po minucie – dzieci, praca, nauka, sprzątanie. dom, gotowanie obiadu. Już kręcę się „jak wiewiórka w kole”. Cokolwiek się stanie, nie da się tego uniknąć: dopóki mi przydzielą, przeżyję tak długo. Niemożliwe i bezsensowne jest przeciwstawienie się losowi. Ale teraz nic mnie nie boli: nic mi nie przeszkadza, jestem całkowicie zdrowa, lekarze zawsze przesadzają. Prawda jest taka, że ​​człowiek zawsze żyje we własnym interesie, bez względu na to, jak dziwne może być jego zachowanie z zewnątrz. Z psychologicznego punktu widzenia mówimy o zwykłych sposobach, w jakie pacjent organizował swoje życie i dostosowywał się do otaczającej rzeczywistości. Przez całe życie rozwijamy wzorce zachowań, dzięki którym organizujemy nasze życie w społeczeństwie. Kiedy człowiek „pracuje”, nie ma motywacji, żeby cokolwiek zmieniać. Za wiecznym brakiem czasu może kryć się na przykład strach przed przyznaniem się przed sobą, że nie wiem, gdzie spędzić wolny czas. Łatwiej wymyślić mnóstwo rzeczy do zrobienia, niż zatrzymać się, zwolnić i dać się zaskoczyć. To powszechny „syndrom weekendowy” wśród pracoholików: „Co robić w weekend?!!!” Za złudnym poddaniem się losowi może kryć się postawa wściekłej ofiary i niechęć do wzięcia odpowiedzialności za swoje życie lub zazdrość. Za to, co się stało, winne są okoliczności, taki jest mój los... Zaprzeczanie chorobie i jej dewaluacja może wynikać z wiary we własną wyłączność (mnie to się nie przydarzy), wszechmoc, która z reguły skrywa Wreszcie, bunt może ukryć powszechną potrzebę opieki, a destrukcyjne zachowanie może być sposobem na zwrócenie uwagi. Nie jest to wyczerpująca lista metod oporu bardzo krzywe, ale ktoś całe życie żyje o takich „kulach”. Wracając do próby pomocy lekarza, można oczywiście dawać ogólne zalecenia, prowadzić szkolenia, stosować techniki dziennikowe, praktyki skupiania i tym podobne „arsenał pomagania” pacjentowi . I takie praktyki nawet przyniosą skutek, choć krótkotrwały. Wszystkie będą przypominać kosmetyczny remont, gdy dom czeka na odbudowę. Jak i kiedy pojawiły się takie metody oporu? Czy człowiek zdaje sobie sprawę, jakie jego prawdziwe potrzeby nie są zaspokajane? Czego unika, angażując się w nawykowe wzorce zachowań? Czy trzeba rezygnować ze sposobów.