De ce Psihoterapie Cognitiv Comportamentală: Una dintre puținele metode a căror eficacitate a fost dovedită folosind date statistice Îmbunătățire rapidă simptomatică Dobândirea de abilități pentru a rezolva independent situații dificile Recăderi rare Ieșirea din situația actuală Beneficiați de o economie punct de vedere Psihoterapie cognitiv-comportamentală - una dintre domeniile terapiei se bazează pe presupunerea că problemele unei persoane apar din credințe și atitudini incorect formulate despre sine și despre lumea din jurul său, care, la rândul lor, duc la emoții negative și fac comportamentul dezadaptativ și viitorul vag și sumbru. O revizuire a studiilor care evaluează această metodă arată eficacitatea ei extremă. Deci, pentru depresie, de exemplu, cu excepția cazurilor cele mai severe, această metodă este egală ca eficacitate cu tratamentul medicamentos (Graighead, Graighead & Ilardi, 1998 și mulți alții). Psihoterapeutul A. Beck și colegii săi au efectuat următorul experiment pentru a determina eficacitatea acestei metode: pacienții diagnosticați cu depresie au fost împărțiți aleatoriu în două grupuri - primul a fost tratat cu medicamente, iar al doilea cu terapie cognitiv-comportamentală. Terapia a durat aproximativ 20 de ședințe (în medie 3 luni). Tratamentul cu medicamente a durat în medie 11 săptămâni, cu o programare de 20 de minute pe săptămână. S-a dovedit că metoda cognitiv-comportamentală a redus semnificativ semnele de depresie și a readus oamenii la un ritm de viață normal, în timp ce doar 16% dintre pacienți au căutat un al doilea curs de terapie după șase luni. Tratamentul cu medicamente a avut, de asemenea, un efect pozitiv, dar 68% dintre pacienții care au urmat tratament medicamentos ulterior au necesitat retratament. Terapia cognitiv-comportamentală ajută, de asemenea, la combaterea eficientă a stresului, fobiilor, anxietății, tulburărilor de comportament și problemelor personale, la rezolvarea problemelor psihosociale și la crearea unei viziuni pozitive asupra viitorului. Astfel, munca și antrenamentele individuale care vizează dezvoltarea încrederii în sine, dezvoltarea abilităților de comunicare eficiente, programarea pentru atingerea obiectivelor, oferirea unei persoane oportunitatea de a funcționa mai eficient în societate și de a-și construi relațiile cu ceilalți. Terapia cognitiv-comportamentală este deosebit de răspândită astăzi zi primită în Statele Unite ale Americii, Germania și Marea Britanie, unde această metodă este cea mai populară (datorită faptului că eficiența ei este testată și dovedită prin fapte) și, de asemenea, cea mai puțin costisitoare din punct de vedere financiar, datorită faptului că este o metodă de tratament de scurtă durată (în funcție de situație, cursul terapiei durează de la o lună la șase luni, în timp ce psihanaliza, de exemplu, presupune un minim de doi ani de tratament pentru a obține rezultate bune). În Rusia, terapia cognitiv-comportamentală nu este încă atât de populară, dar interesul față de ea crește constant în fiecare an Ce este psihoterapia cognitiv-comportamentală: Fiecare dintre noi are anumite atitudini și convingeri preluate din experiența trecută și ele modelează modul în care percepem anumite. circumstanțele și ceea ce credem despre ele este imaginea noastră despre lume. Se întâmplă că unele atitudini sau credințe se dovedesc a fi ilogice, incorecte și din această cauză avem o imagine a lumii care ne împiedică să mergem mai departe și să ne dezvoltăm. Cu toate acestea, atitudinile și convingerile noastre disfuncționale ne obligă să gândim într-un anumit fel și să explicăm anumite circumstanțe care ni se întâmplă. Se dovedește că nu evenimentele în sine ne influențează, ci modul în care le interpretăm. Emoțiile și starea noastră de spirit depind de modul în care percepem circumstanțele care ni se întâmplă. Emoțiile duc la comportament. Comportamentul greșit dă naștere la situații ambigue care nu pot fi întotdeauna interpretate corect, rezultând într-un cerc vicios. Permiteți-mi să vă dau un exemplu pentru claritate: părinții le-au spus întotdeauna copilului lor că ar trebuisă fie cel mai bun în toate și să-l laude și să-l încurajeze numai atunci când a fost, formând astfel în el o anumită credință (schemă) că „pot și voi fi iubit doar dacă sunt primul în toate”. Acum, de fiecare dată când un copil mare nu reușește să fie primul în ceva, el experimentează o scădere a dispoziției și emoții negative. Comportamentul lui funcționează conform principiului: ori îmi muncesc fundul și devin cel mai bun, ori nu am nevoie deloc. Drept urmare, mai devreme sau mai târziu, confruntat cu o situație în care nu se poate câștiga, primește o reacție psihologică sub formă de depresie. Fiind deprimat, se confruntă cu un număr tot mai mare de situații care confirmă că nu poate fi primul, acest lucru dă naștere la noi gânduri negative și așa mai departe în cerc. Ce poate face un terapeut cognitiv comportamental sau un psiholog în această situație? Mai întâi, identificați credința disfuncțională care se află la baza problemei. Există o serie de credințe disfuncționale, iar numărul lor variază ușor în funcție de diferitele direcții ale acestei metode, dar acest lucru este în general lipsit de importanță. Există mai multe convingeri disfuncționale care stau la baza acestui caz. Cel central este „maximalismul” - operand cu categorii sau totul sau nimic, sunt un ratat la cea mai mica discrepanta intre lucruri si criteriile mele. Este disfuncțional pentru că nimeni nu reușește niciodată să fie primul în toate, iar capacitatea de a face față eșecurilor este unul dintre lucrurile importante și adaptive care ajută o persoană să fie extrem de eficientă. Sarcina unui specialist în domeniul terapiei cognitiv-comportamentale este să pună în evidență această credință disfuncțională, să o lucreze folosind tehnici cognitive și comportamentale speciale și să găsească o versiune adaptativă a acestei atitudini care să nu interfereze, dar să ajute persoana să treacă mai departe. In paralel cu aceasta sau dupa aceasta (in functie de severitatea cazului), specialistul va identifica gandurile automate ale clientului pentru a determina daca are si alte atitudini care il impiedica sa fie eficient si pe ce se bazeaza convingerile sale cele mai profunde. Dar mai întâi, ce sunt gândurile automate și de ce este important să le identificăm? Fiecare persoană are gânduri evaluative trecătoare, sau așa cum le numim gânduri automate. De exemplu, acum vă vorbesc despre terapie, puteți citi simultan ceea ce este scris, încercând să vă dați seama și să evaluați ceea ce este scris. De exemplu, în capul tău pot apărea următoarele gânduri: 1) Grozav, de asta am nevoie (emoția este emoție) 2) Prostii, ce fel de prostii sunt scrise aici (emoția este dezamăgire sau iritare) 3) Mă întreb. , dar îmi va merge (emoție - anxietate), etc. Principala caracteristică a gândurilor automate este că nu sunt rezultatul raționamentului și nu necesită nicio dovadă. Sunt scurte, fragmentare și apar ca de la sine. De obicei, nu le urmăriți, ci acordați atenție emoțiilor care apar în spatele acestor gânduri. Această descoperire a dat naștere pretenției că gândurile sunt primare și emoțiile sunt secundare. Sarcina este să înveți să le recunoști și să fii atent la modul în care starea ta emoțională se schimbă după ele, precum și să încerci să le evaluezi și să înțelegi cât de fiabile sunt. O astfel de gândire rațională îmbunătățește de obicei foarte mult starea de spirit și bunăstarea generală. Următoarea etapă este înlocuirea atitudinilor neadaptative cu unele adaptative. Treptat, aceasta va forma deprinderea de a-și gestiona gândirea Nu toate gândurile automate sunt dezadaptate dacă, de exemplu, un student nu a făcut sau nu a studiat nimic timp de un an, atunci frica lui de examen și convingerea că nu va trece; este cel mai probabil sub oferă teren solid. În acest caz, sarcina psihoterapeutului este de a învăța clientul să privească lucrurile în mod realist, să fie concentrat pe rezolvarea problemei, să se poată concentra pe rezultat, să dezvolte abilitatea de a-și mobiliza resursele pentru a rezolva situația ca rapid și cât mai benefic pentru client. În același timp, sunt dezvoltate și scenarii alternative,.