Psychologia okołoporodowa i psychologia rodzicielstwa – jako obszary badań psychologii – powstały stosunkowo niedawno i w ostatnich latach zostały zjednoczone w jednym kierunku. Podstawą takiego ujednolicenia jest wspólność zadań i przedmiotów badań w tych obszarach wiedzy psychologicznej. Kolejną podstawą jest związek psychologii okołoporodowej i psychologii rodzicielstwa z medycyną: psychosomatyką, psychiatrią, położnictwem i ginekologią oraz perinatologią. To właśnie te dziedziny medycyny, po pierwsze, zajmują się „połączeniem” wczesnej ontogenezy i problemów somatycznych u osoby dorosłej, po drugie, aktywnie domagają się wiedzy psychologicznej i włączenia pomocy psychologicznej do swojej pracy. Współczesne badania z zakresu psychosomatyki i psychiatrii dziecięcej wskazują, że stan somatyczny i psychiczny dziecka w istotny sposób zależy od cech jego rozwoju w okresie okołoporodowym i we wczesnym dzieciństwie, a to z kolei wiąże się z jakością opieki matczynej. Ta sama opinia istnieje w psychologii na temat rozwoju osobowości. Jednocześnie w okołoporodowym okresie rozwoju dziecka łączą się problemy zdrowia somatycznego rodziców i dziecka (w medycynie) oraz problemy psychologiczne rodziców i nienarodzonego dziecka (w psychologii). W psychosomatyce dziecięcej już pod koniec XX wieku ugruntowało się przekonanie, że problemy somatyczne dziecka są somatyczną formą depresji będącej konsekwencją deprywacji matki (jej różne formy i nasilenie), co jest przedmiotem badań psychologia. Zatem zarówno medycyna, jak i psychologia są zgodne, że głównym przedmiotem badań i oddziaływania nie jest dziecko osobno i nie sami jego rodzice, ale ich społeczność, która na wczesnych etapach rozwoju interakcji dziecko-rodzic jest reprezentowana przez diadę (tzw. system „matka-rodzic”), dziecko” w rozumieniu R. Spitz). Zagraniczni eksperci często skupiają się na psychologicznym przygotowaniu do porodu, a nie na przebiegu ciąży. I tak brytyjski lekarz G. Dick-Read, twórca systemu „porodu naturalnego”, bada strach i niepokój pojawiający się w czasie ciąży u kobiety jako czynniki negatywne wpływające na faktyczny poród i gotowość do niego. Możliwe są różne opcje patologicznego przebiegu porodu, jeśli jedno z rodziców jest niestabilne emocjonalnie. Francuski lekarz M. Auden zwraca uwagę na tworzenie warunków komfortu psychicznego w okresie przygotowań do porodu i samego porodu. Psychologii rozwoju dziecka w okresie okołoporodowym poświęca się uwagę w kontekście różnych szkół i kierunków naukowych. Silvio Fanti, kontynuując tradycje psychoanalizy, w swoich badaniach dochodzi do wniosku, że problemy człowieka zaczynają się na długo przed jego urodzeniem, a tzw. „wojna wewnątrzmaciczna” między matką a dzieckiem, która kończy się po urodzeniu, może zostać wznowiona, jeśli matka obraża Twoje dziecko. D. Winnicott próbuje opisać warunki, w jakich dochodzi do narodzin psychiki, i dochodzi do wniosku, że jeśli w rozwoju wewnątrzmacicznym dziecko „nosiło w głowie myśl, że czegoś się spodziewano, ale nie do końca się spełniło”, jak przykład pożądanej i niechcianej ciąży, wówczas „można uznać fakt istnienia osobowości ludzkiej przed urodzeniem”. M. Mead uważa, że ​​matczyna troska i przywiązanie do dziecka są głęboko osadzone w rzeczywistych biologicznych warunkach poczęcia i ciąży, porodu i karmienia piersią. Tylko złożone postawy społeczne mogą je całkowicie stłumić. Rozwój postaw macierzyńskich zależy od doświadczenia obcowania z własną matką, praktykowania zachowań opiekuńczych w dziecięcych zabawach polegających na odgrywaniu ról, w opiece nad młodszymi dziećmi, w czasie ciąży i podczas fizycznego kontaktu z dzieckiem po porodzie. Badając powstawanie uczuć przywiązania, V.I. Bruttman wyróżnił trzy etapy: 1. faza wstępnego dostrojenia (tworzenie się matrycy relacji matczynych wontogeneza); faza 2 pierwotnego doświadczenia cielesnego (doświadczenie niekoncepcyjne podczas ruchu); Faza 3 - okres po porodzie. Centralną rolę w kształtowaniu przywiązania do dziecka odgrywa G.G. Filippova uważa pojawienie się uczucia, które zbiega się z początkiem ruchu i charakteryzuje się wyobrażeniem matki o pojedynczej istocie „matka-dziecko”. Doświadczenia kobiety związane z ruchami dziecka charakteryzują styl przeżywania ciąży i mogą być wskaźnikiem diagnostycznym pozwalającym wykryć odstępstwa od adekwatnego modelu macierzyństwa, a także podstawą udzielenia ukierunkowanej pomocy. Wykorzystując metody obserwacji, fenomenologiczny opis zachowań, wywiady częściowo ustrukturyzowane i techniki projekcyjne, opisała opcje stylów przeżywania ciąży: adekwatny; niespokojny; euforyk; ignorowanie; ambiwalentny; odrzucanie. Współczesne badania z zakresu macierzyństwa pokazują zatem, że relacja okołoporodowa pomiędzy matką a dzieckiem odgrywa ogromną rolę w jego zdrowiu fizycznym i psychicznym. Najbardziej palącym uczuciem w tym okresie jest niepokój o przyszłe dziecko; Ten punkt krytyczny może powodować strach przed śmiercią, który tłumaczy się oczekiwaniem na nieznane (u matek po raz pierwszy), być może wynika to z przewidywania prób, przez które musi przejść dziecko, jego psychicznego „umierania” w momencie czas porodu. Laurens Pernu ściśle powiązała zmiany psychiczne zachodzące u kobiety w czasie ciąży ze zmianami fizycznymi i podzieliła je odpowiednio na trzy okresy (trymestry). Pierwszy trymestr to miesiące niepewności i adaptacji. Nie ustalono jeszcze uczuć kobiety; Szczęśliwa, wiedząc, że spodziewa się dziecka, przechodzi od radości do żalu. To nie jest jeszcze strach przed porodem, ale strach niejasny, strach przed nieznanym, niepokój o przyszłość, różnego rodzaju lęki. Ambiwalencja i niekonsekwencja w uczuciach i myślach przyszłej matki są wskaźnikiem wahań i sprzeczności związanych ze skłonnością do infantylności i pełnego dojrzewania. Ta wywołująca niepokój ambiwalencja często powoduje wahania nastroju. Drugi trymestr to miesiące równowagi. Pierwsze ruchy płodu są niezwykle istotne dla każdej przyszłej mamy. Ci, którzy wcześniej nie odważyli się okazywać swojej radości, oddają się jej całkowicie, bo teraz mają pewność istnienia w sobie nowego życia. Trzeci trymestr to miesiące rekolekcji. Przez pierwsze trzy miesiące dziecko było nadzieją, potem pewnością, ale nie rzeczywistością; w drugim trymestrze jego obecność stała się zauważalna; w trzecim stał się jedynym obiektem myśli, zainteresowań i działań przyszłej matki. We współczesnym świecie poczęcie, ciąża i poród przebiegają w warunkach stresu psychospołecznego. Pogorszenie jakości życia głównych warstw społeczeństwa oraz wzrost zachorowań stanowią niekorzystne tło sprzyjające występowaniu powikłań ciąży i zwiększające ryzyko powikłań położniczych. Rozważając wpływ ciąży na cechy osobowe kobiety, wielu badaczy wyróżnia następujące cechy psychologiczne: niestabilność emocjonalna, pewność siebie, konserwatyzm i brak dyscypliny, obojętność na sukcesy i porażki. Powikłanej ciąży towarzyszy zwiększona wrażliwość emocjonalna, otwartość, skłonność do frustracji, niepokoju, stresu i zmiennego nastroju. W obecności przewlekłych patologii somatycznych kobiety w ciąży charakteryzują się towarzyskością, impulsywnością, samodyscypliną, niestałością i łatwowiernością. Współczesna kobieta bardzo często obarczona jest problemami związanymi z: - patologią fizjologiczną (przyczyny: ekologia, uraz, obniżona obrona immunologiczna itp.); - dysharmonią emocjonalną (przyczyny: nieodpowiednie wychowanie w przeszłości, trauma emocjonalna, niesprzyjający splot okoliczności życiowych). ): - dysharmonia psychiczna (przyczyny: niezrealizowanie szans i możliwości,