Терапията винаги е съвместна работа, в която няма място за магия, но има упорита работа на всички участници. Бих искал да споделя своя опит по една много важна тема, а именно терапевтичния съюз. Илюстрирам разказа си с два примера, при които представеният случай е значително променен в рамките на конфиденциалността, но същността на основния проблем е запазена. Случай първи. Виктория е 32-годишно момиче, постъпило след сложна раздяла със симптоми на депресия. Психиатърът потвърди опасенията, като резултат - депресивен епизод и антидепресанти. За сравнително кратък период от време успяхме да намерим опорни точки и да стабилизираме състоянието на клиента. Стъпка по стъпка забелязахме подобрение. В началото на терапията мислех, че това е моята клиентка Сали (тези, които работят в CBT, разбират прекрасно за какво става дума, за други - това е клиент, който идеално реагира на терапията) и това беше така до първия срив. В този момент се хванах на мисълта, че повредите са естествен процес на работа, ръководителят също говори за това, те обсъждаха това по време на интервизии. След този епизод обаче започнах да забелязвам странни неща. Когато отидохме на работа с дълбоко вкоренени вярвания, всичко започна да се разпада. Дълго време не можех да разбера защо процесът спря. Осъзнаването дойде, когато започнах да получавам обратна връзка не по време на самата сесия, а като попълвах формуляр. Илюзиите за Сали рухнаха. Видях, че клиентът не може да критикува. След като разгледах този въпрос, видях проблеми в нашия съюз - в недостатъчната дълбочина на терапевтичните отношения и убеждението на клиентката, че тя не заслужава помощ, загубихме много време поради факта, че не успях да различа някои нюанси и Виктория не би могла да каже, че не е доволна от нещо в нашата терапия. Случай втори - Максим. Близките на младия мъж помолили за помощ поради опасения за самоубийство и тежко състояние на младия мъж. Поредица от раздяла с момичета, злощастни житейски обстоятелства и ясно оформена картина: „Аз съм губещ, няма изход - всичко, което остава, е да се самоубия“. В продължение на два часа опитах много начини да стабилизирам състоянието: от класическото „слушайте и потвърдете преживяванията на младия човек“ до опит да покажа алтернативни решения и да разклатя мисленето. Всичко обаче е равностойно и съюзът не е сключен, няма доверие. Младежът не можа да ми каже как точно мога да му помогна, а и аз самият не можах да разбера това. Ако в първия случай само загубихме време и продължихме да работим в нови условия и вярвам, че момичето ще може да разработи нови стратегии за взаимодействие със света и себе си, то във втория случай вероятността за тъжен изход е доста високо, единствената надежда е на психиатрите в клиниката за неврози . Струва ми се, че простата идея, която трябва да се предаде на клиентите, е обратната връзка да бъде искрена. Терапията не е място, където трябва да се харесва на всички. Тук се ядосват, мразят, правят всичко, което се случва в „големия живот“, не напразно казват, че терапията е „малък живот“, място, където можете да практикувате различни стратегии, да си позволите „нови“ емоции, и т.н. Клиентите трябва да помнят, че терапевтът не чете мисли и може да направи грешки, погрешни схващания и да направи неправилни заключения. Помагайки на терапевт, вие помагате на себе си. И не бива да се страхувате да обидите с критиката си, всеки терапевт по един или друг начин е обучен да вижда в критиката не обидни думи, а важни подробности в терапията;.