Aspecte psihologice ale MMD Termenul „disfuncție cerebrală minimă” a apărut relativ recent. Aceasta este o încetinire a creșterii creierului, dereglarea diferitelor niveluri ale sistemului nervos central, care duce la tulburări de percepție și comportament și modificări ale sistemelor emoționale și autonome. Pe acest fond, se observă diverse reacții nevrotice, dificultăți în școlarizare și tulburări de vorbire. Această afecțiune este denumită și tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD). Numărul copiilor care suferă de MMD, după unii autori, nu depăşeşte 2%, după alţii - ajunge la 21% (S. Clements, 1966; Z. Tresohlava, 1969). Această contradicție indică faptul că nu există o caracterizare clinică clară a sindromului MMD. Cauzele MMD sunt foarte diverse: patologie perinatală, prematuritate, leziuni infecțioase și toxice ale sistemului nervos, leziuni cerebrale traumatice, hipoxie și, de asemenea, factori ereditari. Cele mai caracteristice semne clinice ale MMD sunt modificări ale comportamentului copilului, dificultăți de învățare în primele clase de școală, tulburări de vorbire, deficite motorii și diferite tipuri de reacții nevrotice. Astfel de copii devin repede epuizați și se sătura de orice tip de activitate (adică obosesc repede). Se caracterizează prin iritabilitate, excitabilitate crescută, dezinhibiție motorie, nu pot sta liniștiți, nu se pot agita cu ceva, își dau cu piciorul în picioare etc. Sunt instabili emoțional, starea lor de spirit se schimbă rapid. Tulburările de dispoziție apar adesea cu manifestări de agresivitate, obsesie și anxietate. Ei experimentează încetineală și letargie mult mai rar. Copiii obosesc destul de repede, iar aceasta oboseala se acumuleaza in timpul zilei spre seara, cat si spre sfarsitul saptamanii. Oboseala afectează comportamentul general și bunăstarea copilului. Acest lucru se poate manifesta prin dureri de cap crescute, tulburări de somn, letargie sau, dimpotrivă, activitate fizică crescută. Este dificil pentru astfel de copii să mențină perseverența, eficiența și atenția voluntară pe tot parcursul lecției. Dezinhibarea lor motrică poate fi exprimată prin faptul că manifestă neliniște motorie în timp ce stau în clasă, se ridică, se plimbă prin clasă sau aleargă pe coridor în timpul orei. În timpul pauzei, copiii sunt prea excitați, nu răspund la comentarii și, după pauză, au dificultăți în a se concentra asupra lecției. De regulă, astfel de copii au instabilitate a atenției și memoriei, în special a vorbirii, un nivel scăzut de înțelegere a instrucțiunilor verbale, insuficiență a funcției de reglare a vorbirii, un nivel scăzut de control asupra propriilor activități, activitate cognitivă afectată, performanță mentală scăzută. Starea psihică a acestor copii este instabilă, deoarece performanțele lor se schimbă dramatic. Într-o perioadă de bunăstare psihosomatică, astfel de copii pot obține rezultate academice destul de înalte. Copiii cu anomalii funcționale la nivelul sistemului nervos central sunt reactivi emoțional, dând cu ușurință reacții nevrotice și chiar tulburări ca răspuns la o remarcă, o notă proastă sau atitudine lipsită de respect din partea profesorului și a copiilor. Comportamentul lor poate fi caracterizat prin negativism, excitabilitate crescută, agresivitate sau, dimpotrivă, timiditate crescută, indecizie și timiditate. O listă de 14 semne ale SINDROMULUI DE DEFICIT DE ATENȚIE, prezența oricăror 8 permit diagnosticarea acestei tulburări (conform recomandării Asociației de Psihiatrie din SUA) - „Copilul: 1) face mișcări constante cu brațele și picioarele, se frământă în scaun; 2) nu poate sta nemișcat mult timp atunci când este necesar; 3) ușor distras de stimuli externi; 4) îi este greu să tolereze situația de așteptare a schimbărilor în jocuri sau activități de grup; 5) adesea începe să răspundă fără să audă întrebarea până la capăt; 6) la îndeplinirea sarcinilor, întâmpină dificultăți care nu sunt legate de negativism sau de înțelegere insuficientă a esenței cererii; 7) nu este capabil să-și concentreze atenția mult timp atât în ​​jocuri, cât și în îndeplinirea sarcinilor; 8) se mișcă adeseade la o afacere neterminată la alta; 9) este incapabil să joace calm și liniștit; 10) excesiv de vorbăreț; 11) deseori îi întrerupe pe alții, este enervant; 12) dă impresia că nu aude discursul adresat acestuia; 13) pierde adesea lucrurile necesare (pentru cursuri), atât la școală, cât și acasă; 14) se angajează adesea în (și comite în mod independent) acțiuni riscante care amenință bunăstarea fizică, fără a-și da seama de posibilele consecințe ale acestora. Alte simptome (semne) ale MMD (ADHD, ADD): oboseală psihică crescută, distractibilitate, dificultăți de reamintire a materialelor noi, toleranță slabă la zgomot, lumină puternică, căldură și înfundare, rău de mișcare în transport cu apariția amețelii, greață și vărsături. Posibile dureri de cap, supraexcitare a copilului la sfârșitul zilei la grădiniță în prezența temperamentului coleric și letargie în prezența temperamentului flegmatic. Oamenii sangvini sunt entuziasmați și inhibați aproape simultan. Există fluctuații semnificative din cauza deteriorării sau îmbunătățirii stării lor somatice, a perioadei anului și a vârstei. În cea mai mare măsură, semnele de MMD apar în clasele elementare ale școlii. Disfuncția cerebrală minimă (MCD) este una dintre acele afecțiuni care se echilibrează în pragul sănătății și bolii și, prin urmare, nu atrag imediat atenția specialiștilor și a părinților. Copilul ar trebui să primească sprijinul principal acasă! Depinde doar de părinți dacă va crește pentru a deveni o persoană cu drepturi depline și de succes sau dacă va menține o stimă de sine scăzută, va intra în realitatea virtuală și va începe să caute înțelegere în companii disfuncționale sau chiar criminale. Dependențe patologice – alcool, droguri, jocuri de noroc, dependență de internet – toate acestea sunt modalități de a evada dintr-o realitate înspăimântătoare căreia un copil nu este în stare să o facă față pentru că mitul despre slăbiciunea și mediocritatea lui i-a fost insuflat de cei mai apropiați. Estimările prevalenței acestei tulburări variază în funcție de concentrarea asupra întregului sindrom în ansamblu sau de componentele sale simptomatice individuale. Copiii care prezintă întregul sindrom și/sau seturi individuale de simptome reprezintă între 3 și 45% din populația de vârstă școlară; Raportul dintre băieți și fete este de 6-10:1. Un copil are o frică genetică de adulți (părinți), dorința de a repeta acțiunile și cuvintele adulților, de a se supune comentariilor adulților, nu poate înțelege un cuvânt (chiar dacă nu se supune întotdeauna), se teme de pedeapsă și de a se bucura de laude de la adulti (parinti). Adică, posibilitatea creșterii unui copil este asigurată la nivel genetic în programul de dezvoltare a sistemului nervos central al copilului. Mai mult, acest program genetic de dezvoltare a maturizării sociale (adaptarea socială și comportamentul) este perfecționat și selectat evolutiv, altfel copilul nu ar putea supraviețui în lumea din jurul său, plină de pericole reale pentru păstrarea sănătății și a vieții însăși. . Dacă există conexiuni insuficiente în neuronii corticali responsabili (conform programului genetic) pentru această dezvoltare socială, apar tulburări de comportament care nu corespund normei de vârstă - încălcări ale adaptării sociale. Judecând după statistici, se constată o creștere constantă a copiilor cu paralizie cerebrală, cu sindroame de adaptare socială și tulburări de comportament, printre care: MMD (ADHD și ADD) și sindrom de autism, cu tulburări de dezvoltare a vorbirii, tulburări de somn, etc. inducerea travaliului în sarcina prematură a condus la faptul că procentul de dezvoltare a leziunilor cerebrale la prematuri în timpul stimulării travaliului s-a reflectat în morbiditatea colosală în dezvoltarea sistemului nervos central. Iar din 2012, în centrele perinatale construite, conform noului ordin al Ministerului Sănătății, vor începe să îngrijească copiii născuți cu o greutate de peste 500 g. Până la 1 ianuarie 2012, am considerat un nou-născut cu o greutate de la 500 g la 1000 g a fi un copil născut, și nu un avort spontan, dacă a trăit mai mult de 7 zile (168 de ore). În Canada, SUA și Australia, a fost studiat starea de sănătate a prematurilor cu greutatea mai mică de 1000 g. Numărul total de nou-născuți a fost de 725