Od autora: Sprawozdanie z XX Krymskiej Konferencji Republikańskiej „Współczesne aspekty zaburzeń zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego” 9 listopada 2012 r. w Symferopolu Alevtina Andreevna DolgikhSEX i SCRIPT Analiza transakcyjna w psychoterapii zaburzeń seksualnych listopad 9, 2012 SLAJD 1 Jak Z doświadczeń nauk seksuologicznych wynika, że ​​w wielu zaburzeniach zdrowia seksualnego występuje komponent psychologiczny, będący wskazaniem do psychoterapii w ramach zintegrowanego podejścia do normalizacji życia seksualnego klienta. Należy zwrócić szczególną uwagę na psychologiczną korekcję traumatycznych doświadczeń i wspomnień, nieadekwatnych pomysłów, lęków i innych mechanizmów psychologicznych [2, s. 291].SLAJD 2 Duży arsenał praktyk psychoterapeutycznych polega na wyborze najbardziej adekwatnej z nich, biorąc pod uwagę problemy każdego konkretnego klienta. Różne szkoły psychoterapeutyczne w różny sposób wyjaśniają przyczyny zaburzeń seksualnych i oferują różne podejścia do ich korygowania najpowszechniejsze i najczęściej wymieniane w literaturze są kierunki psychoanalityczne, behawioralne i racjonalno-emocjonalne, a także ich różne połączenia z technikami klasycznej terapii seksualnej [2, rozdz. 5; 4, rozdz. 3; 3, rozdz. 13] Dzisiaj przedstawię Państwu metodę AT i niektóre możliwości jej zastosowania w praktyce seksuologicznej. SLAJD 3 Seksualność jest ważną i być może najbardziej wrażliwą stroną aktywności umysłowej człowieka. A będąc jednym z aspektów naszego różnorodnego życia, w którym regularnie jesteśmy narażeni na stres i traumę psychiczną, sfera seksualna zmuszona jest „grać według zasad” - wspierać psychologiczną obronę znaną każdemu typowi organizacji osobistej, podsycać wewnętrzne konflikty, tłumić emocje, które są niedopuszczalne w wychowaniu, przekonywać o słuszności nieświadomych decyzji podjętych w dzieciństwie, innymi słowy, w dziedzinie seksualności, jak w każdej innej dziedzinie, ludzie trzymają się określonego scenariusza, tak samo których składniki wpływają jednocześnie na wszystkie aspekty życia [P. Levin Sex. Rola]. Badanie i korygowanie scenariusza życiowego to jeden z 4 głównych kierunków AT Tematem dzisiejszego raportu jest sposób na identyfikację konkretnego scenariusza życiowego w obszarze seksualności i praca z instrukcjami (zakazami) rodzicielskimi, które obowiązują. SLAJD 4 Aby zrozumieć, jak powstaje scenariusz i skąd biorą się potężne, nieświadomie działające zakazy, przejdźmy na chwilę do podstawowej koncepcji TA – modelu stanów ego Rodzica – struktury mentalnej zapożyczonej z proces rozwoju i wychowania od postaci rodzicielskich – osób, które miały bezpośredni wpływ na dziecko. Wzorce zachowań pochodzące od rodziców są zwykle wprowadzane do naszych głów bez wystarczającej krytyki. Ten stan ego daje się odczuć poprzez myśli zawarte w ścisłych sformułowaniach i instrukcjach, które dajemy sobie lub innym. Tutaj przechowywane są przekonania i uprzedzenia. Dorosły. Jego główną funkcją jest badanie rzeczywistości, czyli umiejętność odróżniania obrazów mentalnych od obiektów zewnętrznych, fantazji i otaczającego nas świata. To skarbnica wiedzy zdobytej przez Dziecko. Archaiczny stan ego. Składa się z wielu warstw odpowiadających każdemu okresowi życia dziecka. Zawiera: - wspomnienia, z których większość jest nieświadoma, - strategie, które pozwoliły mu przetrwać, - pozytywne i negatywne uczucia, jakie kiedykolwiek przeżył, - dziecięce lęki, - pragnienia. W każdej chwili człowiek może znajdować się w jednym z tych stanów. która definiuje jego zachowanie, myśli i uczucia w tym okresie. SLAJD 5 Chciałbym zwrócić uwagę na zaproponowaną w AT metodę identyfikacji scenariuszy seksualnych i ról płciowych, która pozwala uporządkować informacje o kliencie i zaoszczędzić czas na diagnostykę. Klient proszony jest o pamiętanie, że w jego rodzinie w różnych momentach życia poruszano określone tematy. Mogą to być często używane przysłowia, zwroty od rodziców, niezapomniane sytuacje itp., a takżeprzejawy niewerbalne, które zostały w jakiś sposób zinterpretowane przez klienta. O seksie w ogóle lub o roli seksu w życiu. O kobietach. O mężczyznach. O tym, dlaczego rodzina jest potrzebna. O czerpaniu przyjemności (wszelkiego rodzaju, nie tylko seksualnej). O zaspokajaniu potrzeb O wyrażaniu uczuć O miłości Analizując odpowiedzi, możesz wyciągnąć wnioski na temat scenariuszy interakcji między płcią a rolą, których nauczyłeś się w rodzinie. Przykład. W naszej praktyce pracując z klientką w wieku 28 lat, mężatką od 3 lat, skarżącą się na brak satysfakcji z życia seksualnego i dysharmonijną relację z mężem, udzielała następujących odpowiedzi: O rodzinie: musi być rodzina. Zdecydowanie kompletny. Do czego: dla dzieci. We dwoje jest łatwiej. Mieć z kim porozmawiać. Materialnie łatwiej. Miłość (na ostatnim miejscu, gdy jest wymieniona) O kobietach: Ważna, powinna mieć własne zdanie, własny głos w decyzjach. Dba o siebie. Pani domu O mężczyznach: Ekonomiczna. Uważny. Od mamy często do taty: „Dlaczego wariujesz?” O czerpaniu przyjemności: Zakupy. Dekoracje. Prezenty, które nie przynoszą radości. O miłości: Mężczyzna jest bardziej otwarty w emocjach, kobieta jest pozbawiona emocji. Jeśli chodzi o seks: ten temat nie był nigdy poruszany w rodzinie. Po otrzymaniu takich informacji możesz dalej pracować nad pozwoleniem na sprawianie sobie przyjemności , baw się, wyrażaj emocje. SLAJD 6 Każdy ze stanów ego naszych rodziców wpływa na odpowiednią strukturę naszej wyłaniającej się psychiki. Proces ten zarysowany jest schematycznie na tzw. „Macierzy Skryptu”. Ze względu na ograniczony czas nie będziemy się rozwodzić nad wszystkimi jego składnikami, lecz od razu przejdziemy do treści przekazywanych na poziomie dziecięcych stanów Ja – zakazów i przyzwoleń. Im więcej przyzwoleń zostanie udzielonych w dzieciństwie, tym bardziej zmienne stanie się zachowanie osoby dorosłej w przyszłości i tym mniej konfliktów intrapersonalnych i rodzinnych będą na nią wpływać, jak zidentyfikowali klasycy szkoły TA według Rezolucji M. i R. Gouldinga [1]. 12 podstawowych destrukcyjnych instrukcji, które rodzice nieświadomie przekazują swoim dzieciom: „Nie żyj „Nie bądź sobą” „Nie rób” „Nie osiągaj” „Nie bądź dzieckiem” „Nie bądź dorosły” „Nie bądź blisko” „Nie należy” „Nie bądź zdrowy” „Nie bądź ważny” „Nie czuj się” „Nie myśl” „Nie będziemy się rozwodzić nad szczegółowym opisem każdego z nich; rozważymy te, które najczęściej są bezpośrednio związane z zaburzeniami seksualnymi. SLAJD 71. „Nie żyj” / Nie istnieją. Z takim komunikatem najczęściej spotykają się dzieci niechciane, dzieci z powikłaniami podczas porodu, a także w przypadkach przemocy fizycznej lub słownej. W wieku dorosłym objawia się to zachowaniami autodestrukcyjnymi i uzależnieniami. Z tym nieświadomym zakazem życia można wiązać wszelkie poważne i przewlekłe choroby. Warianty manifestacji seksualności: - Często osoba unika stosunków seksualnych, tłumacząc swoje zachowanie z najróżniejszych powodów [3, s. 193-238]. - Ostrożnie unika posiadania dzieci. U kobiet możliwa jest niepłodność psychiczna - Perwersje seksualne (perwersje seksualne, parafilie) [Domoratsky, s. 219] Polega na długoterminowej, poważnej psychoterapii, mającej na celu skłonienie klienta do decyzji o kochaniu życia.2. „Nie bądź sobą” (własnej płci). Taki zakaz otrzymują dzieci, które ich rodzice porównali z kimś innym, „idealnym”. Często rozwija się tzw. syndrom dziecka zastępczego [Schutzenberger, s. 181], żyjąc tak, jakby to nie było ich własne życie - Wstrzemięźliwość od seksu - Pociąg do tej samej płci - Trudność w wyrażaniu uczuć - Brak akceptacji własnego ciała Dla psychologicznej korekty tej recepty konieczne jest zadawanie ciosów bytu. , dla wyrażenia wcześniej powściągliwych uczuć, w celu wyjaśnienia konfliktów intrapersonalnych i rodzinnych 3. „Nie bądź blisko” często łączy się ze scenariuszem typu „Bez miłości” [6]. Otrzymywany przez dzieci, których rodzice byli zdystansowani i zachowywali dystans emocjonalny; przy braku doświadczenia bliskich i szczerych relacji rodzinnych. Wiadomość może mieć 2 opcje - „emocjonalnie” i.162-173.