Od autora: W artykule zamieszczono krótki przegląd (podsumowanie0 podczas pracy ze specjalistami PA, w następnym artykule - samopomoc w PA. Podsumowanie na temat „tajemniczych” ataków paniki. część 1. Co o tym wiemy ataki paniki? Dużo wiemy o objawach, a mało o psychoterapii ataków paniki, a jeszcze mniej o naturze ataków paniki. Ten artykuł będzie czytany przez klientów cierpiących na PA, psychologów i psychoterapeutów pracujących z PA i okazjonalnie osoby zainteresowane – są to krewni pacjentów z PA, ich przyjaciele i psycholodzy, którzy dopiero rozpoczynają pracę z tego typu klientami lub są gotowi z nimi pracować. Dla osób niebędących specjalistami, które nie spotkały się z PA oraz dla tych specjalistów, którzy wiedzcie na pewno, że nie są gotowi do pracy z takimi prośbami klientów - ten artykuł raczej nie będzie interesujący......chyba że nadal mają zdrową ciekawość - w tym przypadku zapewniam Was, drodzy ciekawscy koledzy, będziecie daj sobie również prawo do pracy z tymi trudnymi prośbami klientów, a odniesiesz sukces. Po wystarczającej pracy z żądaniami PA, VSD, depresją i ich kombinacją (jeśli mogę tak powiedzieć) - przedstawię teraz 2 podsumowanie: dla specjalistów i w następny artykuł - dla samych klientów z PA, jako samopomocy, nawet nie polecam korzystania z tej wiedzy - decyzja należy do Ciebie. Ach tak. Będziesz oburzony. Potem to dodam. Że w mojej praktyce zaproponowany sposób pracy z PA okazał się najlepszy z różnymi rezultatami (dziwnie byłoby powiedzieć, że PA zniknęło dla wszystkich klientów!). Jednak – zauważalna poprawa (w mojej praktyce) ma stabilną sekwencję statystyczną – BE! Więc. 1. Podsumowanie współpracy z PA dla specjalistów Klient ma prośbę PA. Wyjaśnijmy objawy. Sprawdzamy historię wnioskodawcy. W dzienniku przyjęć zapisujemy historię „choroby” i wpisujemy: „według klienta......(jeśli nie ma karty lekarskiej). Wyjaśniamy punkty uzależnienia od alkoholu i narkotyków - jeśli takowe istnieją, wysyłamy Cię do narkologa. Wyjaśniamy, kto zdiagnozował VSD, jak często występują kryzysy, jak często występuje PA, czy przeszedłeś badanie kliniczne. Jeśli klient nie przechodzi badań klinicznych w kierunku chorób psychosomatycznych lub organicznych, należy go skierować na badanie do poradni profilaktycznej, w szczególności: do terapeuty, neurologa (lub neurologa) i endokrynologa (ponieważ w przypadku PA skoki adrenaliny występują jako przyczyna lub skutek zaburzeń układu hormonalnego organizmu). Wszystkie te badania i przed badaniem do diagnostyki klinicznej organizmu nie wykluczają! równoległa wizyta u psychoterapeuty (psychologa). W praktyce często zdarza się, że pacjent kierowany jest do psychologa, gdy został już przebadany przez specjalistów i nie zdiagnozowano jeszcze choroby. Oznacza to, że nawet jeśli zostanie wykryta choroba, lekarze nie spieszą się z wysłaniem klienta do psychologa lub wysłaniem go do psychiatry (jeśli istnieje duży niepokój). A psychiatra - w zależności od szczęścia - albo stłumi objawy PA lekami psychotropowymi, nie usuwając przyczyny, albo psychiatra wyśle ​​​​cię do psychologa, nie wykluczając „łagodnego wsparcia farmakologicznego (jeśli to konieczne), czyli PA , w przypadku PA wskazana i pożądana jest „metoda zespołowa” pomocy pacjentowi. Dalej: zdecydowaliśmy się na diagnozę....z objawami....z obecnością aspektów organiczno-psychosomatycznych w historii klienta... .w jego niezależność od uzależnienia alkoholowego i chemicznego Teraz ustalamy, do jakiego poziomu neurotyczności należy nasz klient: przedpatologia (neurotycy, psychopaci) czy jest to już głęboka patologia (z objawami halucynacji, prześladowań, zaburzeń kontroli itp.). ). W przypadku ciężkiej patologii kierowani jesteśmy na PND. W przypadku umiarkowanej patologii (bez halucynacji i innych nasilonych objawów zaburzeń funkcji umysłowych mózgu) psychologowie kliniczni pracują zwykle ze schizofrenią i padaczką oraz z łagodną depresją (początkowo-średnią). Ponieważ nie ma jednoznacznych opinii na temat samego rozpoznania VSD i wyraźnej korelacji PA z rozpoznaniami choroby zgodnie z diagnozą ogólnej klasyfikacji chorób w ICD-10 – nie będziemy rozpraszać się tym.różnorodność opinii. Zostawmy to szanowanym lekarzom specjalistom. Zależy nam na tym, aby skutecznie pomóc klientowi, który się z nami kontaktuje. Czyż nie? Ustaliliśmy więc, do jakiego typu neurotyczności należy nasz pacjent (za pomocą metod psychologicznych i technik klinicznych). Jeśli pamięć i myślenie, kontrola są nienaruszone, a klient jest świadomy „tu i teraz”, wówczas stosuje się metody psychoterapii najskuteczniejsze w przypadku tego typu neurotyczności. Określamy komponent charakterologiczny klienta i jego wartość struktura osobowości (metodami psychologicznymi) – pozwoli nam to najdokładniej poznać jego wewnętrzny konflikt osobisty wynikający z ucieleśnienia w jego życiu postaw, potrzeb i przekonań innych ludzi. Następnie doprecyzujemy i maksymalizujemy potrzeby i przekonania osobowość klienta. Różnicę uczuć określamy, zastępując cudze postawy swoimi, zastępując cudze potrzeby własnymi. Pracujemy głębokimi technikami z podświadomością klienta - przy pomocy technik RPT (i innych) - klient daje sobie prawo do bycia sobą i wykorzystywania pozytywnych uczuć w sytuacjach stresowych zamiast negatywnych. Zapewniamy zalecenia techniczne dotyczące profilaktyki PA. Zapewniamy techniki samopomocy klienta w momencie PA (niejasnego lęku). Zapewniamy techniki samopomocy klienta w czasie PA (w czasie „ogłuszania i depersonalizacji-derealizacji”). Podajemy zalecenia i techniki leczenia bezsenności. Podajemy zalecenia dotyczące treningu poznawczo-behawioralnego relacji w społeczeństwie (na agorafobię, fobię społeczną, klaustofobię..). Dajemy zalecenia dotyczące eliminacji wewnętrznych konfliktów osobistych i dostosowania charakteru. Praktykujemy technikę akceptowania swoich części i eliminowania roszczeń wobec rodziców, jako ich projekcja genetyczna w ukochanym Ja. Obowiązkowo - staramy się wydobyć korzyści wtórne z PA dla klienta , gdyż w momencie utrzymywania go w nieprzytomności są to przestarzałe (już adaptacyjne) mechanizmy obronne i zachowania z takimi pytaniami: - po co Ci PA? - przed czym się chronisz za pomocą PA? pomocy PA? - czego boisz się stracić uwalniając się od PA? - czego najczęściej unikasz dowiadując się? - przed czym próbujesz uciec? - czego się boisz? stawić czoła - jakie są Twoje lęki? - czego nie chcesz zmienić? - kogo ratujesz, poświęcając się poprzez swoje cierpienie podczas PA? - dla kogo i czego jesteś gotowy dalej doświadczać cierpienia podczas PA? - czyje przekonania wspierasz za pomocą PA - np. według typu - LEPIEJ CIERPIĆ. JAK ROZPOZNAĆ, ŻE MOJA MATKA NIE JEST ŚWIĘTĄ” Nasycamy klienta zasobami Miłości i wsparcia. Plan pracy z klientem można i należy korygować w trakcie krótko- lub długoterminowych sesji psychoterapeutycznych. ZALECENIA DLA SPECJALISTÓW!1. Twoi klienci mogą dzwonić do Ciebie pomiędzy sesjami, próbować zrzucić na Ciebie odpowiedzialność (być w sytuacji dziecka), widzieć w Tobie (błędnie i nieświadomie) czynnik stresogenny w obrazie znaczącej osoby dorosłej, która przeżyła traumę w dzieciństwie (mama -tata-ciocia-gwałciciel...) - zachowuj się odpowiednio wobec siebie (wykazując reakcje obronne organizmu) 2. Unikaj sesji, znajdując różne powody.3. Klient musi to mieć! Nastąpi wycofanie (regresja) na tle poprawy stanu ogólnego i wzrostu luki między PA - należy natychmiast ostrzec klienta i poinformować, że jest to normalne!4. Pamiętać. że PA sprzyjają stresujące sytuacje, brak snu i uzależnienie od pogody. A także je zachowaj – korzyści wtórne! Możliwe, że coś przeoczyłem, na coś nie zwróciłem uwagi, coś przekręciłem (świat nie jest idealny, prawda?) - i proszę o uzupełnienie moich wniosków... Życzę wszystkim udanych spostrzeżeń i doskonałych wyników z tym tajemnicza PA! Ciąg dalszy - recenzja "Podsumowanie nr 2 - samopomoc dla klientów z PA" - w następnym artykule... Uwaga: Dziękuję moim kolegom z grupy ankieterów, z którymi omawiano tę kwestię, a także wszystkim autorzy artykułów na temat PA. Zapisz się do biuletynu tego autora Autor artykułu Psycholog medyczny Tatyana Silaeva Kursy online dla