Tulburări de personalitate. Abordare modernă. Această întrebare poate fi deschisă cu definiția lui A.B. Smulevich: „Tulburările de personalitate, sau psihopatia, sunt afecțiuni patologice caracterizate prin dizarmonie a machiajului mental și care reprezintă o proprietate constantă, adesea înnăscută a unui individ, care persistă de-a lungul vieții.” Autorul subliniază că schimbările de personalitate pot varia de-a lungul vieții, adică. poate deveni mai puțin evidentă la o anumită vârstă (mai des în medie) sau, dimpotrivă, se intensifică. Iar tulburările de personalitate, spre deosebire de tulburările nevrotice, sunt egosintonice, adică. acceptabil pentru individ, neacceptand caracteristicile unei boli care necesita asistenta medicala sau psihologica. Acest diagnostic se face în cazurile în care modificările patologice sunt atât de pronunțate încât interferează cu adaptarea deplină în societate, astfel încât criteriile sociale sunt necesare pentru diagnosticul lor. Tulburările de personalitate sunt definite în prezent conform ICD-10 al Organizației Mondiale a Sănătății și DSM-4 al Asociației Americane de Psihiatrie. Conform ICD-10: „Tulburarea de personalitate este o tulburare severă a constituției caracterologice și a tendințelor comportamentale ale unui individ, implicând de obicei mai multe domenii ale personalității și aproape întotdeauna însoțită de dezintegrare personală și socială. Tulburarea de personalitate începe de obicei la sfârșitul copilăriei sau adolescenței și continuă până la vârsta adultă. În același timp, afecțiuni care nu se explică direct prin leziuni cerebrale extinse sau boli sau alte tulburări mintale și îndeplinesc următoarele criterii: a) dizarmonie marcată în atitudinile și comportamentul personal, implicând de obicei mai multe domenii de funcționare, de exemplu, afectivitate, excitabilitate; , controlul impulsurilor, procesele de percepție și gândire, precum și stilul de relație cu alte persoane; în diferite condiţii culturale poate fi necesară elaborarea unor criterii speciale privind normele sociale b) caracterul cronic al stilului de comportament anormal, care a apărut cu mult timp în urmă şi nu se limitează la episoadele de boală psihică c) stilul anormal de comportament; omniprezentă și perturbă în mod clar adaptarea la o gamă largă de situații personale și sociale d) manifestările menționate mai sus încep întotdeauna în copilărie sau adolescență și continuă până la vârsta adultă e) tulburarea duce la o suferință personală semnificativă, dar aceasta poate deveni evidentă mai târziu; în decursul timpului; f) tulburarea este de obicei, dar nu întotdeauna, însoțită de o deteriorare semnificativă a productivității profesionale și sociale” (ICD-10). Tulburarea de personalitate poate fi una dintre cele mai izbitoare ilustrații ale conceptului lui Beck de „schemă”. Schemele (reguli specifice care guvernează procesarea informațiilor și comportamentul) pot fi împărțite într-un număr de categorii, cum ar fi schemele familiale, de personalitate, culturale, de gen, religioase sau ocupaționale. Dacă toate aceste scheme sunt derivate din comportament și evaluate, atunci poziția anumitor scheme pe continuum de la explicit la latent sau latent și poziția lor pe continuum de la „înghețat” la schimbător poate servi ca un parametru pe care îl putem folosi în înțelegerea problemele pacientului. Având în vedere caracterul permanent al problemelor și costul inconvenientelor pe care acești pacienți le plătesc, se poate pune întrebarea: de ce și de ce persistă aceste forme anormale de comportament? Ei creează dificultăți la locul de muncă sau în viața personală. Uneori sunt stabilite de societate (de exemplu, profesorii încurajează un copil care poate fi numit „un băiat care nu se prostește”, „un băiat care nu este leneș ca alții”, „un băiat harnic care are doar note excelente”) . Adesea, o persoană cu o tulburare de personalitate înțelege că tiparele lor sunt greșite, dar îi este foarte greu să le schimbe. Din moment ce problema poate fi.