Merită să vorbim despre tratamentul dependenței de jocuri de noroc (dependența de jocuri de noroc). Recent, această problemă a devenit un adevărat dezastru natural în Rusia. Vorbim despre dependența de jocuri de noroc - o dependență patologică de jocuri de noroc. Nu cu mult timp în urmă, un astfel de fenomen în psihiatria rusă era considerat exotic și era privit mai mult un obicei prost decât o boală. Când aparatele de slot și cazinourile au devenit banale în țara noastră, situația s-a schimbat. Odată cu apariția unei noi ispite puternice, sute de jucători nefericiți și rudele lor afectate s-au înghesuit în centrele și clinicile psihologice. Prognozele experților sunt pline de pesimism: dacă în viitorul apropiat guvernul nu preia controlul real asupra creșterii unităților de jocuri de noroc și pariuri din țara noastră, rândurile jucătorilor autohtoni vor crește constant. Dependența de jocuri de noroc poate include cărți, ruletă, aparate de slot sau curse. Se manifestă ca o dedicare excesivă a timpului cuiva față de aceste distracții, cheltuind o sumă semnificativă de bani, neglijând munca, familia și alte aspecte ale vieții normale. De-a lungul timpului, pentru o mai mare satisfacție emoțională, o persoană începe să-și asume din ce în ce mai multe riscuri, pune în joc sume uriașe, sacrifică valorile umane universale și încalcă legea. Pentru a opri și a nu mai juca, o persoană obișnuită trebuie să piardă o singură dată. O persoană cu o atracție patologică pentru jocurile de noroc nu are astfel de inhibiții. Motivele unui jucător de noroc sfidează logica obișnuită. Nici o pierdere mare, nici datorii amețitoare nu-l opresc. Dimpotrivă, cu cât aceste datorii sunt mai mari, cu atât el este mai puternic atras să recupereze. Cu orice preț. Dragoste, mâncare, somn - totul trece în fundal. În același timp, pentru cel posedat, important nu este atât rezultatul (și nici măcar câștigul ca atare), cât procesul jocului în sine, oportunitatea de a simți acel gust ascuțit de risc, care este inaccesibil pentru el în viața de zi cu zi. Iar pentru a satisface această pasiune, jucătorul este gata să facă orice. Ascultând confesiunile pacienților tăi, ajungi la concluzia că o pasiune patologică pentru gaming este adesea lotul oamenilor imaturi emoțional, dependenți din punct de vedere psihologic, cei care au fost fie nelubiți, fie supraprotejați în copilărie. Dorința de a juca pentru ei este o modalitate de a scăpa din viața de zi cu zi plictisitoare, de a obține un fel de impuls în viața de zi cu zi. Unii îl consideră doar un obicei prost, unii îl consideră o slăbiciune de caracter și voință, unii îl consideră o adevărată boală. Ca psihoterapeut, cred că dependența de jocuri de noroc este cu siguranță o boală mentală cronică și progresivă. La afirmația mea despre acest lucru, ei s-ar putea să-mi opună: „Dacă o numești o boală, atunci acest lucru înlătură orice responsabilitate din partea jucătorului patologic. Sunt o persoană bolnavă, ce fel de pretenții pot fi la mine?” Este clar la ce se referă oamenii când vorbesc despre înlăturarea responsabilității, dar pentru mine conceptul de dependență de jocuri de noroc ca boală este destul de consistent cu faptul că jucătorul își asumă responsabilitatea pentru recuperare. Aceasta poate fi comparată, de exemplu, cu orice altă boală somatică. Desigur, poți învinovăți o persoană pentru că s-a îmbolnăvit sau se poate învinovăți pentru asta. Dar acest lucru nu are prea mult sens. Sunt de acord că responsabilitatea pentru tratament (dar nu pentru faptul că boala în sine) revine în întregime persoanei care se află în rețeaua dependenței de jocuri de noroc. Și nu există nimeni în afară de el însuși care să-și asume această responsabilitate. Dar conceptul de dependență de jocuri ca boală îi ajută adesea pe cei dragi și rudele jucătorului să-și accepte neputința în această situație, ceea ce le permite să se simtă ușurați și să se elibereze de a încerca să forțeze persoana să facă ceva în acest sens. Și apoi te poți gândi la ce se poate face cu adevărat în această situație și la ce nu se poate face. Și totuși, dependența de jocuri, dependența patologică de jocuri de noroc (jocuri de noroc) este o boală care poate și trebuie tratată. Dar trebuie amintit că, dacă o persoană a devenit un jucător de noroc patologic, atunci nu se va putea niciodată (chiar după tratament) să se întoarcă acolo unde a început: să joace „un pic”, „uneori”, „pentru propria lui plăcere. ” El nu va mai fi niciodatăva putea să-și controleze jocul, nu va putea juca în așa fel încât să nu-i aducă probleme lui și mediului său actual. În ICD-10, „Jocuri de noroc patologice” (F63.0) sunt definite ca: * episoade repetate de jocuri de noroc în decurs de un an; * reluarea acestor episoade, în ciuda lipsei de câștig material, perturbarea adaptării sociale și profesionale; * incapacitatea de a controla atracția intensă pentru joc, de a-l întrerupe cu efort volitiv; * fixarea constantă a gândurilor asupra jocurilor de noroc și a tot ceea ce este legat de acestea. Și urmează întrebarea, cum să „tratăm” o boală incurabilă? Răspunsul poate să nu sune ușor. Este aproape imposibil să revii la starea inițială de dinainte de joc. Dar este foarte posibil să suspendați sau să opriți complet dezvoltarea acestei dependențe patologice. Și singurul remediu pentru dependența de jocuri de noroc este refuzul categoric al oricărui joc de noroc. Da, un dependent de jocuri de noroc se poate abține de la jocuri de noroc de-a lungul vieții și totuși se poate simți confortabil și încrezător. Dovadă în acest sens sunt zeci de mii de oameni care se recuperează de dependența de jocuri de noroc în Rusia și în întreaga lume (și în centrul nostru de reabilitare în special). Și cum se poate realiza acest lucru? Și care este motivul eșecurilor jucătorilor de noroc atunci când încearcă să se oprească singuri? Dar adevărul este că dependența de jocuri este o boală progresivă care schimbă fundamental întreaga personalitate a unei persoane. Și o face în așa fel încât dependentul însuși practic să nu-l observe. Acest lucru poate fi comparat doar cu virusul HIV (virusul imunodeficienței umane) - acel program genetic dăunător care este integrat în activitatea genomului celulelor sistemului imunitar uman și îl face să funcționeze așa cum are nevoie. Și limfocitele își îndeplinesc cu ascultare comenzile și nu văd viruși mortali, pentru că... nu pot distinge aceste viruși de celulele sănătoase ale corpului. Ceva asemanator se intampla si in cazul acestei boli. Dependența de jocuri de noroc este, așa cum spuneam, „încorporată” în personalitatea unei persoane, forțându-l să gândească, să acționeze și să simtă, deoarece este benefic pentru aceasta, și nu pentru partea sănătoasă a personalității. Mai mult decât atât, poate fi dificil pentru persoana însăși să distingă din interior unde este boala în el și unde se află, cea reală. El începe să acționeze pentru că este benefic pentru boală, în timp ce se gândește că acționează în interesul său. Chiar și atunci când o persoană se oprește din jocurile de noroc, capcanele întinse de boală rămân în el timp de multe decenii, iar ignorarea acestui lucru, din păcate, poate duce la o recidivă a dependenței. Și există un alt motiv care complică încetarea comportamentului de dependență, și anume că în timpul dezvoltării dependenței, o persoană practic încetează să se mai poată bucura și să se bucure de viață, fără emoțiile cauzate de joc. Nu-i este ușor să trăiască fără jocuri de noroc. Iar însuși refuzul dependenței, oricât de dorit ar fi, este perceput cu frică (de multe ori inconștient). Zilele fără joc par gri și goale. Și această perioadă depresivă poate dura destul de mult, mai ales dacă nu se face nimic în acest sens. Mulți oameni nu suportă și se întorc la joc. Dar acesta este un cerc vicios care poate fi rupt! Tratamentul dependenței de jocuri de noroc este aceeași necesitate ca a scăpa de dependența de droguri și de alcoolism și se dovedește a fi nu mai puțin dificil. Chiar dacă o persoană crede că are încă șansa de a reveni la viața normală, în practică acest lucru ar putea să nu fie posibil. Dependența de jocuri de noroc nu poate fi depășită acasă: amenințările, cererile și șantajul nu ajută. Acest lucru va necesita trecerea printr-un proces complex în mai multe etape, inclusiv terapie medicamentoasă și asistență psihoterapeutică și pentru aceasta, este necesară, în primul rând, dorința sinceră a jucătorului însuși de a se eliberadependențe. Mai mult, dorința este exprimată nu numai în cuvinte, ci și în disponibilitatea de a întreprinde acțiuni active specifice pentru aceasta. În prima etapă de a scăpa de dependența de jocuri de noroc, este necesar ca rudele și prietenii pacientului să înțeleagă că dependența de jocuri de noroc este o boală. Și în timpul terapiei ei, pacienta are nevoie de o serie de restricții, în special de cele financiare. După aceasta, în timpul celei de-a doua etape de tratament, persoana trebuie să stabilească contactul cu un specialist care îl va ajuta în lupta împotriva unei boli precum dependența de jocuri de noroc. Trebuie să-și dea seama de dependența sa și să înțeleagă că această problemă necesită o soluție, iar psihoterapeutul, la rândul său, este chemat să-și depună toate eforturile, cunoștințele și experiența pentru a ajuta pacientul să scape de dependența de jocuri de noroc. Și pentru a face acest lucru, trebuie să căutați ajutor de la specialiști și să fiți gata să acceptați acest ajutor. Și nu-ți mai spune încă o dată: „Ma descurc singur. De data asta am voința.” Motivul defecțiunilor nu este că nu există suficientă voință, ci că capcanele puse de boală sunt situate în interiorul persoanei. Și pentru a le vedea, ai nevoie de ajutor din exterior! Dar să vezi capcanele și să înveți să faci față poftelor este doar începutul călătoriei. A treia etapă a terapiei include analiza și elaborarea experienței cuiva și a situației actuale sub supravegherea unui profesionist. Sunt utilizate metodele de hipnoză Ericksoniană, terapie Gestalt și psihosinteză, psihoterapie de grup și antrenamente. În acest caz, sarcina este de a realiza consecințele negative ale hobby-urilor nesănătoase ale cuiva, precum și de a dezvolta noi modele de comportament pentru situații care sunt într-un fel sau altul legate de joc, cu ajutorul gestalt-ului și al psihosintezei subpersonalitatea este eliminată, se realizează o restructurare profundă a personalității pacientului, pentru a dezvolta o motivație reală pentru o viață sănătoasă și sobră, conștientizarea obiectivelor realizabile. Se găsesc modalități de compensare psihologică a individului în cazul pierderii modelului jucătorului în acest context, este posibil și sprijinul medicinal. Aici pacienții reînvață cum să se bucure de o viață sănătoasă, fără dopaj. Mulți oameni care s-au eliberat de jocurile de noroc active știu că singurul stimulent pentru a trăi fără dependență poate fi bucuria pe care o persoană reînvață să o primească din lucruri aparent simple: comunicarea cu prietenii, familia, munca, hobby-urile, sportul și multe altele. Și pentru ca o persoană să poată face acest lucru din nou, sunt necesare schimbări personale serioase în procesul de psihoterapie pe termen lung. A patra etapă a tratamentului pentru dependența de jocuri de noroc include o analiză a problemelor din relațiile cu ceilalți cauzate de jocurile de noroc. Există o creare sau reînnoire a relațiilor cu familia, prietenii și colegii. De asemenea, aș dori să subliniez că totul este doar un șablon superficial de terapie. Personalitatea fiecărui jucător de noroc este individuală. Raportul cu pacientul și încrederea acestuia în personalitatea psihoterapeutului sunt primordiale în procesul terapeutic de ansamblu. Dar totuși, ca tehnică reală și eficientă, folosesc în această schemă o combinație de psihosinteză și terapie Gestalt și abordarea ericksoniană. Pe baza acestor tehnici și a dinamicii psihoterapeutice de grup, rezultatele tratamentului sunt destul de acceptabile. Pacienții nu numai că scapă de o dependență dăunătoare, ci își găsesc adevăratul sine, își găsesc motivația, scopurile și sensul vieții lor timpurii trecătoare și goale În general, terapia pentru dependența de jocuri de noroc se încheie cu elaborarea comună a unui plan de recuperare post-tratament. de către pacient şi medicul care îl supraveghează. O persoană care a urmat terapie trebuie să urmeze toate punctele și recomandările acesteia. Deci, scopul tratamentului și al psihoterapiei este de a ajuta persoanele care suferă de dependență de jocuri, să învețe să fie libere de jocuri și.